醫生回答
仲秋 副主任醫師
結石掉到膀胱后可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石等方式治療。結石進(jìn)入膀胱通常由尿路梗阻、代謝異常、感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結石自然排出。建議避免濃茶咖啡等利尿飲品，觀(guān)察排尿時(shí)是否有結石排出。
2、藥物排石可使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物使用需在醫生指導下進(jìn)行，可能與輸尿管痙攣、血尿等癥狀有關(guān)。
3、體外碎石對于直徑小于2厘米的膀胱結石，可采用體外沖擊波碎石治療。該方式無(wú)需切口，但需重復進(jìn)行2-3次，可能與術(shù)后血尿、感染等并發(fā)癥有關(guān)。
4、膀胱鏡取石較大結石或合并尿道狹窄時(shí)需行膀胱鏡下鈥激光碎石或鉗夾取石。手術(shù)時(shí)間約30-60分鐘，術(shù)后可能出現排尿疼痛、尿頻等癥狀。
治療期間應限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)促進(jìn)排石，若出現發(fā)熱或持續血尿需及時(shí)復診。
