膀胱全切術(shù)怎么做
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張國喜 副主任醫師
膀胱全切術(shù)主要有開(kāi)放性手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、機器人輔助手術(shù)、經(jīng)尿道膀胱切除術(shù)等方式。
1、開(kāi)放性手術(shù):通過(guò)腹部切口直接切除膀胱,適用于腫瘤較大或局部侵犯嚴重的患者,術(shù)后需進(jìn)行尿流改道。
2、腹腔鏡手術(shù):通過(guò)多個(gè)小切口置入器械完成膀胱切除,創(chuàng )傷較小但操作難度較高,適合早期腫瘤患者。
3、機器人輔助手術(shù):利用機械臂系統進(jìn)行精準操作,出血少且恢復快,但對醫療設備和技術(shù)要求較高。
4、經(jīng)尿道膀胱切除術(shù):通過(guò)尿道置入電切鏡切除膀胱,僅適用于部分早期表淺腫瘤,無(wú)法處理肌層浸潤。
術(shù)后需根據尿流改道方式做好造口護理,定期復查監測腎功能及腫瘤復發(fā)情況,保持適量飲水避免感染。