醫生回答
張博 副主任醫師
膝關(guān)節后側腿筋疼痛可能由肌肉拉傷、肌腱炎、腘窩囊腫、坐骨神經(jīng)壓迫等原因引起，可通過(guò)休息理療、抗炎藥物、穿刺引流、神經(jīng)松解等方式治療。
1、肌肉拉傷：運動(dòng)過(guò)度或姿勢不當可能導致腘繩肌群拉傷，表現為局部腫脹和活動(dòng)受限。建議冰敷患處并暫停劇烈運動(dòng)，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、云南白藥氣霧劑緩解癥狀。
2、肌腱炎：半膜肌或股二頭肌肌腱反復摩擦引發(fā)炎癥，常見(jiàn)于跑步愛(ài)好者。熱敷和拉伸有助于改善血液循環(huán)，急性期可使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、艾瑞昔布片等口服抗炎藥。
3、腘窩囊腫：膝關(guān)節滑液積聚形成的貝克囊腫可能壓迫周?chē)M織，多伴隨關(guān)節退行性病變。超聲引導下穿刺抽液可緩解癥狀，嚴重者需關(guān)節鏡下行囊腫切除術(shù)。
4、坐骨神經(jīng)壓迫：腰椎間盤(pán)突出或梨狀肌綜合征可能放射至膝關(guān)節后方，伴有麻木或放電樣疼痛。營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片配合牽引治療可能有效，頑固病例需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
日常應避免久坐久站，運動(dòng)前后充分熱身，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節負荷，疼痛持續超過(guò)一周或出現下肢無(wú)力需及時(shí)就診骨科。
