于淑霞 副主任醫師
萎縮性胃炎一用力就疼可能與胃黏膜損傷、胃酸刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、胃動(dòng)力異常等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物調節、飲食調整等方式緩解。
1、胃黏膜損傷長(cháng)期炎癥導致胃黏膜變薄，用力時(shí)腹壓增加牽拉受損組織。建議避免劇烈運動(dòng)，可遵醫囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保護劑。
2、胃酸刺激胃酸分泌異常腐蝕潰瘍面，用力時(shí)酸液震蕩加劇疼痛。需減少辛辣食物攝入，醫生可能開(kāi)具奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁等抑酸藥物。
3、幽門(mén)螺桿菌感染該菌分泌毒素加重炎癥反應，疼痛多伴隨腹脹噯氣。確診需碳13呼氣試驗，根治方案含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑等聯(lián)合用藥。
4、胃動(dòng)力異常胃蠕動(dòng)紊亂導致食物滯留刺激病變部位，常見(jiàn)餐后疼痛加重?？蛇M(jìn)行胃電圖檢查，使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促動(dòng)力藥。
日常應選擇易消化食物少食多餐，避免搬重物及突然體位變化，疼痛持續或加重需及時(shí)胃鏡復查。
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