李延忠 主任醫師
出生16天的寶寶嗆奶從鼻子出來(lái)屬于新生兒喂養常見(jiàn)現象,可能由喂養姿勢不當、奶流速過(guò)快、胃食管發(fā)育不成熟、呼吸道感染等因素引起。
1、喂養姿勢不當建議家長(cháng)采用45度半臥位哺乳,避免平躺喂奶。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,頭部略高于身體,可減少奶液反流。
2、奶流速過(guò)快奶嘴孔過(guò)大或母親泌乳過(guò)急會(huì )導致嗆奶。家長(cháng)需選擇適合月齡的奶嘴,母乳喂養時(shí)可用手指輕壓乳暈控制流速。
3、胃食管發(fā)育不成熟新生兒賁門(mén)括約肌松弛可能導致胃食管反流。表現為頻繁吐奶伴哭鬧,建議少量多次喂養,必要時(shí)醫生可能開(kāi)具鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等藥物保護黏膜。
4、呼吸道感染鼻塞或喉部炎癥會(huì )干擾吞咽協(xié)調性。若伴隨咳嗽、發(fā)熱,需警惕新生兒肺炎,醫生可能根據情況使用阿莫西林克拉維酸鉀、氨溴索等藥物。
家長(cháng)發(fā)現嗆奶應立即將寶寶側臥拍背,清潔鼻腔殘留奶液。若出現面色發(fā)紺、呼吸急促需立即就醫。日常注意觀(guān)察喂養后反應,記錄嗆奶頻率供醫生參考。
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