張國喜 副主任醫師
腎結石體外排石效果因人而異，主要與結石大小、位置、硬度以及患者個(gè)體差異有關(guān)。體外沖擊波碎石術(shù)是常用方法，適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。
1、結石大小直徑5-10毫米的結石適合體外碎石，成功率較高；超過(guò)20毫米的結石可能需要分次治療或聯(lián)合其他方法。
2、結石位置腎盂和上段輸尿管結石定位容易，碎石效果較好；中下段輸尿管結石因腸道氣體干擾可能影響聚焦。
3、結石成分尿酸結石和磷酸銨鎂結石較易粉碎，草酸鈣結石硬度高可能需要更高能量；胱氨酸結石通常不適合體外碎石。
4、患者因素肥胖患者脂肪組織可能衰減沖擊波能量；凝血功能障礙者需謹慎；合并尿路感染時(shí)應先控制感染。
術(shù)后需多飲水每日2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，遵醫囑定期復查超聲監測排石情況。
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