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孕36周胎動(dòng)減少怎么回事

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問題描述

孕36周胎動(dòng)減少怎么回事

醫(yī)生回答

李艷芳

李艷芳 主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

孕36周胎動(dòng)減少可能由胎兒睡眠周期延長(zhǎng)、孕婦活動(dòng)量減少、胎盤功能減退、胎兒宮內(nèi)窘迫等原因引起,可通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查、吸氧治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。

1、睡眠周期延長(zhǎng)

胎兒在孕晚期睡眠周期延長(zhǎng)是生理現(xiàn)象,期間胎動(dòng)自然減少。建議孕婦左側(cè)臥位,記錄每日固定時(shí)段的胎動(dòng)次數(shù)。

2、活動(dòng)量減少

孕婦久坐或臥床會(huì)間接影響胎動(dòng)感知。每日應(yīng)保持適度散步,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。

3、胎盤功能減退

可能與妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān),表現(xiàn)為胎動(dòng)減弱伴宮高增長(zhǎng)停滯。需住院監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用低分子肝素改善胎盤循環(huán)。

4、胎兒宮內(nèi)窘迫

常因臍帶繞頸、羊水過少導(dǎo)致,孕婦可能察覺胎動(dòng)驟減伴腹痛。須立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),若確診缺氧需緊急終止妊娠。

建議每日早中晚各數(shù)胎動(dòng)1小時(shí),正常值為每小時(shí)3-5次,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)。

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