張國喜 副主任醫師
輸尿管結石體外碎石后一般2-7天排出,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、患者飲水量、輸尿管通暢度等多種因素的影響。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石通常3天內可排出,較大結石可能需1周以上,碎石后需復查超聲確認排石情況。
2、結石位置上段輸尿管結石排出較快,下段結石可能因輸尿管生理狹窄滯留較久,必要時(shí)需輔助體位排石。
3、飲水量每日飲水2000毫升以上可促進(jìn)排石,建議分次飲用溫水,避免短時(shí)間內大量飲水導致腎盂壓力驟增。
4、輸尿管狀態(tài)存在輸尿管狹窄或炎癥時(shí)排石時(shí)間延長(cháng),若2周未排出需考慮二次碎石或輸尿管鏡取石。
碎石后應保持適度運動(dòng)如跳繩,避免高草酸飲食,出現持續腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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