醫生回答
仲秋 副主任醫師
經(jīng)常長(cháng)堅硬結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調整飲食結構、藥物治療、體外碎石術(shù)、手術(shù)取石等方式干預。
1. 飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，增加礦物質(zhì)結晶概率。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配于全天。
2. 高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )升高尿鈣、尿酸水平。每日食鹽不超過(guò)5克，控制紅肉攝入，增加蔬菜水果比例。
3. 代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現為血鈣升高、關(guān)節疼痛等癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調節。
4. 尿路感染可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關(guān)，通常表現為排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。需根據病原學(xué)檢查選用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
結石患者應定期復查泌尿系超聲，避免長(cháng)期憋尿，減少草酸含量高的菠菜、濃茶等食物攝入。
