張國喜 副主任醫師
腎結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、體位調整、就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮痛：遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2、局部熱敷：用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)減輕痙攣性疼痛。
3、體位調整：采取膝蓋彎曲的側臥位，減輕結石對輸尿管的壓迫。適當跳躍運動(dòng)可能幫助微小結石移位。
4、就醫治療：劇烈疼痛伴血尿或發(fā)熱需急診處理，體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可解除梗阻。感染時(shí)需用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
每日飲水2000毫升以上有助于結石排出，限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸食物，疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現嘔吐需立即就醫。
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