醫生回答
廖張元 主任醫師
帕金森病便秘可能由胃腸動(dòng)力減弱、自主神經(jīng)功能障礙、藥物副作用、水分攝入不足等原因引起，可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療、神經(jīng)調控等方式改善。
1、胃腸動(dòng)力減弱帕金森病導致腸道平滑肌收縮功能下降，糞便滯留時(shí)間延長(cháng)。建議增加膳食纖維攝入，使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。
2、自主神經(jīng)障礙疾病累及自主神經(jīng)系統導致腸蠕動(dòng)節律紊亂?？赏ㄟ^(guò)腹部按摩促進(jìn)排便，必要時(shí)使用莫沙必利片、多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥。
3、藥物副作用多巴胺能藥物可能抑制腸神經(jīng)傳導。調整用藥方案時(shí)可考慮聯(lián)合使用番瀉葉顆粒、開(kāi)塞露等短期通便藥物。
4、水分攝入不足患者吞咽困難導致液體攝入減少，糞便干硬。每日保證1500毫升飲水，適量食用火龍果、西梅等富含果膠的水果。
帕金森病患者應建立規律排便習慣，每日進(jìn)行腹式呼吸訓練，若便秘持續加重需及時(shí)就醫調整治療方案。
