聶小娟 副主任醫師
小孩皮膚發(fā)黃可能由生理性黃疸、胡蘿卜素血癥、肝炎、膽道閉鎖等原因引起，可通過(guò)光照治療、飲食調整、藥物干預、手術(shù)等方式改善。
1. 生理性黃疸新生兒膽紅素代謝不完善導致，多在出生后2-3天出現，表現為面部及軀干黃染。建議家長(cháng)增加喂養頻率促進(jìn)排泄，嚴重時(shí)需藍光治療。
2. 胡蘿卜素血癥過(guò)量攝入胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物導致，手掌足底黃染明顯。家長(cháng)需調整飲食結構，暫停高胡蘿卜素食物，通常2-6周自行消退。
3. 肝炎可能與病毒感染、自身免疫等因素有關(guān)，常伴食欲減退、尿液深黃。需遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、聯(lián)苯雙酯滴丸等保肝藥物。
4. 膽道閉鎖先天性膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積，多伴陶土色大便。需在2月齡內完成葛西手術(shù)或肝移植，延誤治療可能導致肝硬化。
發(fā)現皮膚持續發(fā)黃時(shí)，家長(cháng)應記錄黃疸范圍變化，避免擅自用藥，及時(shí)就醫完善肝功能、腹部B超等檢查明確病因。
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