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甲狀腺結節一定要開(kāi)刀嗎

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問(wèn)題描述

甲狀腺結節一定要開(kāi)刀嗎

醫生回答

趙蕾

趙蕾 副主任醫師

多數甲狀腺結節無(wú)須開(kāi)刀,處理方式主要有定期觀(guān)察、藥物治療、細針穿刺活檢、手術(shù)切除。

1、定期觀(guān)察

體積小且無(wú)惡性征象的結節建議每6-12個(gè)月復查超聲,觀(guān)察大小及形態(tài)變化。

2、藥物治療

合并甲狀腺功能異常時(shí)可使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑等調節激素水平,結節可能與甲狀腺炎或碘代謝異常有關(guān),常伴隨頸部壓迫感。

3、細針穿刺

超聲提示可疑惡性時(shí)需進(jìn)行活檢明確性質(zhì),操作創(chuàng )傷小且準確性高。

4、手術(shù)切除

結節直徑超過(guò)4厘米、壓迫氣管或確診惡性需手術(shù),術(shù)式包括甲狀腺部分切除和全切除,可能與甲狀腺癌或結節性甲狀腺腫有關(guān),常伴隨聲音嘶啞。

日常避免頸部受壓,限制高碘食物攝入,出現呼吸吞咽困難需及時(shí)就醫。

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