陳健鵬 副主任醫師
胃部腫瘤可通過(guò)手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療等方式干預。胃部腫瘤通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期胃黏膜病變、遺傳因素、環(huán)境致癌物暴露等原因引起。
1、手術(shù)切除:早期局限性腫瘤首選外科手術(shù),常見(jiàn)術(shù)式包括胃部分切除術(shù)、全胃切除術(shù)。術(shù)前需通過(guò)胃鏡活檢明確病理類(lèi)型,術(shù)后可能需配合其他治療。
2、化學(xué)治療:中晚期患者常用氟尿嘧啶、奧沙利鉑、多西他賽等藥物組合方案?;熆赡芤饜盒膰I吐、骨髓抑制等副作用,需配合止吐藥物及升白細胞治療。
3、放射治療:適用于局部進(jìn)展期腫瘤或術(shù)后輔助治療,可降低復發(fā)概率。治療期間可能出現放射性胃炎,需配合黏膜保護劑緩解癥狀。
4、靶向治療:針對HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗,晚期患者可考慮阿帕替尼等抗血管生成藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點(diǎn)。
確診后應避免辛辣刺激食物,選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富飲食,治療期間定期復查血常規和影像學(xué)評估療效。
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