醫生回答
張國喜 副主任醫師
泌尿系統結石可通過(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。結石長(cháng)期存在可能與代謝異常、尿路感染、解剖結構異常、飲食習慣等因素有關(guān)。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結石或輸尿管上段結石，利用高能沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，治療前后需配合藥物排石。
2、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，配合激光或氣壓彈道碎石設備處理中下段輸尿管結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
3、經(jīng)皮腎鏡取石針對較大腎結石或鹿角形結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石，可能與腎盂輸尿管連接部狹窄有關(guān)，表現為腰痛、血尿等癥狀。
4、開(kāi)放手術(shù)適用于復雜結石或合并嚴重解剖畸形，通過(guò)手術(shù)切開(kāi)取石并矯正畸形，通常與胱氨酸尿癥等代謝疾病有關(guān)，伴隨反復感染、腎功能損害等癥狀。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
