畢葉 副主任醫師
多數情況下母親甲減可以哺乳,甲狀腺功能減退癥患者哺乳需關(guān)注甲狀腺激素水平穩定、藥物安全性、嬰兒甲狀腺功能監測、母親營(yíng)養狀況等因素。
1、激素水平穩定哺乳期母親需維持促甲狀腺激素在正常范圍,定期復查甲功五項,若TSH值超過(guò)4mIU/L需調整左甲狀腺素鈉劑量。
2、藥物安全性左甲狀腺素鈉不會(huì )通過(guò)乳汁影響嬰兒,哺乳前服藥更安全,避免使用含碘藥物如胺碘酮。
3、嬰兒監測家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒有無(wú)嗜睡、黃疸、便秘等甲減癥狀,建議出生后72小時(shí)完成新生兒足跟血篩查。
4、營(yíng)養保障哺乳期每日需增加500大卡熱量攝入,適量補充硒、鋅等微量元素,避免過(guò)量食用卷心菜等致甲狀腺腫食物。
哺乳期間每6-8周復查甲狀腺功能,出現心悸、多汗等甲亢癥狀需及時(shí)就診調整藥量,保持均衡飲食有助于乳汁質(zhì)量。
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