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TSH高是甲亢還是甲減

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問(wèn)題描述

TSH高是甲亢還是甲減

醫生回答

劉福強

劉福強 副主任醫師

促甲狀腺激素水平升高通常提示甲狀腺功能減退。促甲狀腺激素異??赡芘c碘缺乏、甲狀腺炎、垂體病變、甲狀腺術(shù)后等因素有關(guān)。

1. 碘缺乏:

長(cháng)期碘攝入不足會(huì )影響甲狀腺激素合成,反饋性引起促甲狀腺激素升高,可通過(guò)食用加碘鹽、海帶等補充。

2. 甲狀腺炎:

橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能導致甲狀腺組織破壞,表現為促甲狀腺激素升高伴甲狀腺腫大,需遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片治療。

3. 垂體病變:

垂體腫瘤或炎癥可能導致促甲狀腺激素分泌異常,常伴有頭痛、視力障礙等癥狀,需通過(guò)頭顱核磁共振檢查確診。

4. 甲狀腺術(shù)后:

甲狀腺部分切除術(shù)后可能出現暫時(shí)性甲狀腺功能減退,需定期監測激素水平并調整左甲狀腺素鈉片劑量。

建議內分泌科就診完善甲狀腺超聲、抗體檢測等檢查,避免自行服用含碘保健品或調整藥物劑量。

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