醫生回答
仲秋 副主任醫師
尿路結石癥狀主要包括排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部絞痛，治療可通過(guò)藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式。尿路結石通常由飲水不足、飲食結構失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、排尿疼痛結石移動(dòng)刺激尿路黏膜引發(fā)尖銳痛感，疼痛可放射至會(huì )陰部。建議增加飲水量促進(jìn)小結石排出，疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。
2、血尿結石摩擦導致尿路黏膜損傷出現肉眼或鏡下血尿。需限制高草酸食物攝入，伴有感染時(shí)需用頭孢克肟片、左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片等藥物控制炎癥。
3、尿頻尿急結石刺激膀胱三角區引發(fā)排尿異常。每日飲水量需超過(guò)2000毫升，合并前列腺增生者可配合使用非那雄胺片、特拉唑嗪片、托特羅定緩釋片改善癥狀。
4、腰部絞痛腎盂或輸尿管結石嵌頓引發(fā)劇烈痙攣性疼痛。急性期可熱敷緩解，頑固性結石需采用體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療。
保持每日尿量2000毫升以上，限制高嘌呤及高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
