醫生回答
許瑞英 主任醫師
嚴重的先天性心臟病可以通過(guò)手術(shù)、介入治療、藥物控制和長(cháng)期隨訪(fǎng)等方式改善。治療效果與畸形類(lèi)型、并發(fā)癥、治療時(shí)機等因素有關(guān)。
1、手術(shù)矯正復雜心臟畸形需通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)修復，如法洛四聯(lián)癥根治術(shù)、大動(dòng)脈轉位調轉術(shù)。手術(shù)時(shí)機根據病情嚴重程度決定，部分需分期進(jìn)行。
2、介入治療部分病例可采用心導管介入治療，如房間隔缺損封堵術(shù)、動(dòng)脈導管未閉封堵術(shù)。創(chuàng )傷小但需嚴格評估適應證。
3、藥物控制地高辛可改善心功能，呋塞米減輕水腫，波生坦降低肺動(dòng)脈壓力。藥物需配合手術(shù)治療使用。
4、長(cháng)期管理術(shù)后需定期復查心臟超聲、心電圖，監測生長(cháng)發(fā)育。避免劇烈運動(dòng)，預防感染性心內膜炎。
建議在專(zhuān)業(yè)心臟中心進(jìn)行多學(xué)科診療，術(shù)后注意營(yíng)養支持與適度康復訓練，部分患者需終身隨訪(fǎng)。
