黃玉紅 主任醫師
急性胃潰瘍的癥狀主要包括上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退和黑便，癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進(jìn)展為持續性劇痛。
1、上腹疼痛早期表現為劍突下隱痛或灼燒感，進(jìn)食后加重；進(jìn)展期疼痛呈持續性，可放射至背部?？赡芘c胃酸刺激潰瘍面有關(guān)，建議使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷尼替丁等抑酸劑。
2、惡心嘔吐胃黏膜受刺激引發(fā)反射性嘔吐，嘔吐物可能含咖啡樣殘渣。需排查是否存在幽門(mén)梗阻，可短期使用多潘立酮、甲氧氯普胺、格拉司瓊等止吐藥物。
3、食欲減退潰瘍活動(dòng)期因疼痛導致攝食減少，長(cháng)期可能引發(fā)營(yíng)養不良。建議少量多餐，必要時(shí)補充腸內營(yíng)養粉劑、復合維生素等。
4、黑便潰瘍侵蝕血管導致出血時(shí)，血紅蛋白經(jīng)腸道分解形成柏油樣便。需立即就醫，可能需靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑或內鏡下止血。
發(fā)作期應避免辛辣刺激食物，選擇米粥、饅頭等易消化飲食，若出現嘔血或劇烈腹痛須急診處理。
度洛西汀治療胃潰瘍
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