醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肌無(wú)力和重癥肌無(wú)力是兩種不同疾病，前者為廣泛性癥狀描述，后者為特定自身免疫性疾病。
1、病因差異肌無(wú)力可能由電解質(zhì)紊亂、過(guò)度疲勞等可逆因素引起；重癥肌無(wú)力則由神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)。
2、癥狀特點(diǎn)普通肌無(wú)力表現(xiàn)為全身或局部短暫乏力；重癥肌無(wú)力具有晨輕暮重、活動(dòng)加重休息減輕的典型波動(dòng)性癥狀。
3、診斷方法肌無(wú)力需排查甲狀腺功能、電解質(zhì)等；重癥肌無(wú)力需進(jìn)行新斯的明試驗(yàn)、重復(fù)神經(jīng)電刺激及抗體檢測(cè)。
4、治療方向普通肌無(wú)力以病因治療為主；重癥肌無(wú)力需長(zhǎng)期使用膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑，危象時(shí)需血漿置換。
出現(xiàn)持續(xù)乏力癥狀建議及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科，重癥肌無(wú)力患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并避免感染等誘發(fā)因素。
