張國喜 副主任醫師
輸尿管硬鏡取石術(shù)多數患者會(huì )有輕度不適感，但通?？梢阅褪?。疼痛程度主要與結石大小、位置、個(gè)人耐受度、術(shù)中麻醉效果等因素有關(guān)。
1、結石大小結石體積較大時(shí)可能增加術(shù)中牽拉輸尿管的不適感，術(shù)前可通過(guò)影像學(xué)評估結石直徑，醫生會(huì )根據情況調整操作方案。
2、結石位置輸尿管上段結石操作空間較小，可能引起較明顯脹痛；中下段結石因輸尿管相對寬敞，不適感通常較輕。
3、耐受差異痛閾較低的患者可能對器械通過(guò)尿道時(shí)的刺激更敏感，術(shù)前可與麻醉醫生溝通選擇適合的鎮痛方案。
4、麻醉效果腰麻或全麻能有效阻斷痛覺(jué)傳導，術(shù)中基本無(wú)痛感；局部麻醉下可能感受到器械移動(dòng)的牽拉不適。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)殘石排出，2-3天內可能出現輕度血尿或排尿刺痛，若出現持續發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)復診。
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