醫生回答
張國喜 副主任醫師
0.9厘米腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結石處理方式的選擇與結石位置、成分以及患者身體狀況等因素有關(guān)。
1、藥物排石適用于直徑小于0.6厘米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液幫助排石。
2、體外沖擊波碎石適用于0.5-2厘米的腎盂或上段輸尿管結石，利用高能沖擊波將結石粉碎后自然排出，可能需要重復進(jìn)行，碎石成功率與結石硬度有關(guān)。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)，術(shù)后可能需留置雙J管。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于2厘米的腎結石或復雜結石，建立經(jīng)皮腎通道后采用氣壓彈道或激光碎石，需住院治療且存在出血風(fēng)險，術(shù)后需密切監測。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲評估治療效果，出現劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
