張國喜 副主任醫師
輸尿管結石的典型表現包括腰部突發(fā)絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐，癥狀發(fā)展可分為早期隱痛、進(jìn)展期劇痛和終末期梗阻性腎損傷。
1、腰部絞痛結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)陣發(fā)性刀割樣疼痛，常從側腰部放射至下腹或會(huì )陰部，可伴隨冷汗及坐立不安。
2、肉眼血尿結石摩擦輸尿管黏膜導致出血，尿液呈洗肉水色或鏡下紅細胞異常增多，排尿時(shí)可能伴有尿道刺痛感。
3、排尿異常結石阻塞輸尿管可引起尿頻尿急但尿量減少，嚴重時(shí)出現排尿中斷或膀胱區脹痛，部分患者會(huì )合并尿路感染。
4、消化系統癥狀內臟神經(jīng)反射引發(fā)惡心嘔吐，疼痛劇烈時(shí)可能出現腸麻痹體征，需與急腹癥進(jìn)行鑒別診斷。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成，突發(fā)劇烈腰痛時(shí)應立即就醫，通過(guò)超聲或CT明確結石位置及腎功能狀態(tài)。
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