張向寧 主任醫師
剖腹產(chǎn)導致死亡的情況極為罕見(jiàn)，但確實(shí)存在一定風(fēng)險。主要風(fēng)險因素包括嚴重產(chǎn)后出血、麻醉意外、羊水栓塞、術(shù)后感染等。
1、產(chǎn)后出血子宮收縮乏力或胎盤(pán)殘留可能導致大出血，需緊急輸血或子宮切除術(shù)。表現為血壓驟降、心率加快、陰道大量流血。
2、麻醉意外椎管內麻醉可能引發(fā)呼吸抑制或過(guò)敏反應，全身麻醉存在誤吸風(fēng)險。術(shù)前需評估心肺功能并備好急救設備。
3、羊水栓塞羊水進(jìn)入母體循環(huán)可引發(fā)急性肺栓塞和DIC，死亡率較高。表現為突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺、休克。
4、術(shù)后感染切口感染或子宮內膜炎可能發(fā)展為膿毒血癥。需規范使用抗生素并監測體溫和血象變化。
現代產(chǎn)科通過(guò)嚴格術(shù)前評估、無(wú)菌操作和重癥監護已大幅降低剖腹產(chǎn)死亡率，建議孕婦定期產(chǎn)檢并選擇正規醫療機構分娩。
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