仲秋 副主任醫師
腎結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結石排出。藥物選擇需根據結石成分及患者具體情況決定。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結石和胱氨酸結石，通過(guò)堿化尿液溶解結石?？赡艹霈F胃腸不適等副作用，需定期監測尿液pH值。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的輸尿管結石排出?？赡芤痤^暈或體位性低血壓。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥可緩解結石引起的腎絞痛。胃腸道潰瘍患者慎用，須短期使用。
4、氫氯噻嗪噻嗪類(lèi)利尿劑可減少尿鈣排泄，預防含鈣結石復發(fā)。長(cháng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂。
每日飲水量應超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石情況。劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫。
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