醫生回答
張文同 主任醫師
小孩開(kāi)顱手術(shù)對長(cháng)大的影響多數可控。主要影響因素有手術(shù)部位、術(shù)后護理、康復訓練、并發(fā)癥預防。
1、手術(shù)部位大腦功能區手術(shù)可能影響語(yǔ)言或運動(dòng)發(fā)育，非功能區手術(shù)通常無(wú)顯著(zhù)影響，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)評估制定個(gè)體化康復方案。
2、術(shù)后護理家長(cháng)需嚴格遵循醫囑進(jìn)行傷口護理，監測顱內壓變化，定期復查頭顱CT，早期發(fā)現腦積水等并發(fā)癥可有效降低后遺癥風(fēng)險。
3、康復訓練針對運動(dòng)障礙可進(jìn)行物理治療，認知障礙需語(yǔ)言訓練，建議家長(cháng)在專(zhuān)業(yè)康復師指導下堅持3-6個(gè)月黃金期干預。
4、并發(fā)癥預防癲癇發(fā)作需長(cháng)期服用丙戊酸鈉，顱內感染需及時(shí)使用頭孢曲松，家長(cháng)應記錄異常癥狀并及時(shí)復診。
術(shù)后保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免劇烈運動(dòng)，定期評估生長(cháng)發(fā)育指標，多數患兒通過(guò)系統管理可獲得良好預后。
