宮頸低度病變活檢有幾種結果
宮頸低度病變活檢結果主要有慢性宮頸炎、宮頸上皮內瘤變1級、人乳頭瘤病毒感染、宮頸息肉、宮頸濕疣等。宮頸低度病變可能與高危型HPV持續感染、免疫功能低下、多產(chǎn)多孕等因素有關(guān),通常表現為接觸性出血、陰道分泌物增多等癥狀。
1、慢性宮頸炎
慢性宮頸炎是宮頸低度病變活檢中較常見(jiàn)的結果,多由急性宮頸炎未及時(shí)治療遷延而來(lái)?;颊呖赡艹霈F白帶增多呈黏液膿性、腰骶部酸痛等癥狀。治療可選用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物局部用藥,必要時(shí)配合微波或冷凍物理治療。日常需避免不潔性生活,注意會(huì )陰清潔。
2、宮頸上皮內瘤變1級
CIN1屬于低級別鱗狀上皮內病變,60%病例可自然消退?;颊呖赡軣o(wú)自覺(jué)癥狀或僅有輕度白帶異常。臨床常采用重組人干擾素α2b陰道泡騰片、抗HPV生物蛋白敷料等藥物干預,每6-12個(gè)月復查T(mén)CT和HPV。建議戒煙并增強免疫力,避免反復HPV感染。
3、人乳頭瘤病毒感染
HPV感染尤其是高危型16/18型與宮頸病變密切相關(guān)?;顧z可能發(fā)現挖空細胞等特征性改變。治療可選用辛復寧干擾素栓、紅卡重組人干擾素α2b陰道泡騰片等抗病毒藥物,配合硒酵母片等免疫調節劑。建議性伴侶同步檢查,使用避孕套降低交叉感染風(fēng)險。
4、宮頸息肉
宮頸息肉是宮頸管黏膜增生形成的良性贅生物,可能出現經(jīng)間期出血或同房后出血。較小息肉可選用婦炎康片、宮血寧膠囊等藥物控制炎癥,較大息肉需行息肉摘除術(shù)。術(shù)后需禁盆浴及性生活1個(gè)月,定期復查預防復發(fā)。
5、宮頸濕疣
由低危型HPV6/11型感染引起的疣狀增生病變,表現為菜花樣贅生物。治療可選用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等外用藥物,或采用激光、冷凍等物理治療。治療后需觀(guān)察創(chuàng )面愈合情況,3個(gè)月內禁止性生活以免復發(fā)。
確診宮頸低度病變后應每6個(gè)月復查T(mén)CT及HPV檢測,避免使用刺激性陰道洗劑。日常保持規律作息,適當補充維生素A/C/E等抗氧化營(yíng)養素,同房時(shí)全程使用避孕套。出現異常陰道流血或排液增多等情況需及時(shí)復診,40歲以上患者建議聯(lián)合陰道鏡檢查排除高級別病變。