痛風(fēng)和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是一回事嗎

痛風(fēng)和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎不是一回事，兩者在病因、癥狀及治療方式上均有明顯差異。痛風(fēng)是由尿酸代謝異常導致的晶體性關(guān)節炎，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎則屬于自身免疫性疾病。

痛風(fēng)通常由高尿酸血癥引發(fā)，尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節及周?chē)M織，引發(fā)急性炎癥反應。典型表現為單關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節，疼痛常在夜間發(fā)作且程度劇烈。發(fā)作期可能伴隨發(fā)熱和乏力，間歇期可無(wú)癥狀。長(cháng)期未控制可能形成痛風(fēng)石并導致關(guān)節畸形。治療需結合降尿酸藥物和非甾體抗炎藥，常用苯溴馬隆片、非布司他片、秋水仙堿片等，同時(shí)需嚴格低嘌呤飲食。

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎主要因免疫系統錯誤攻擊滑膜組織，引發(fā)慢性對稱(chēng)性多關(guān)節炎。早期表現為晨僵超過(guò)1小時(shí)及小關(guān)節對稱(chēng)性腫痛，隨病情進(jìn)展可能出現關(guān)節畸形和功能喪失。系統癥狀包括疲勞、低熱和類(lèi)風(fēng)濕結節。血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性。治療以免疫抑制劑和生物制劑為主，如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、阿達木單抗注射液等，需配合關(guān)節功能鍛煉。

日常需注意關(guān)節保暖，避免過(guò)度勞累。痛風(fēng)患者應限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水不少于2000毫升。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者可進(jìn)行適度游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng)。兩類(lèi)疾病均需定期監測相關(guān)指標，嚴格遵醫囑調整用藥方案，出現關(guān)節癥狀加重或新發(fā)不適及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。