咳嗽二十天了還干咳怎么辦
干咳持續二十天可通過(guò)調整飲食、保持空氣濕潤、服用止咳藥物、霧化治療、排查過(guò)敏原等方式緩解。干咳可能由呼吸道感染、過(guò)敏反應、胃食管反流、慢性咽炎、支氣管炎等因素引起。
1、調整飲食
避免辛辣刺激性食物，減少咽喉黏膜刺激?？蛇m量飲用溫蜂蜜水或梨湯潤喉，蜂蜜中的活性成分有助于緩解咽喉干燥，梨所含的配糖體具有潤肺止咳作用。每日飲水量建議達到1500-2000毫升，保持呼吸道濕潤狀態(tài)。
2、保持空氣濕潤
使用加濕器維持室內濕度在40%-60%，干燥空氣會(huì )加重氣道敏感。夜間睡眠時(shí)可抬高枕頭15-20厘米，減少臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉。避免接觸二手煙、粉塵等呼吸道刺激物。
3、服用止咳藥物
右美沙芬緩釋混懸液通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞起效，適用于無(wú)痰干咳。復方甲氧那明膠囊含氨茶堿和馬來(lái)酸氯苯那敏，可緩解氣道痙攣與過(guò)敏反應。氫溴酸右美沙芬口服溶液適用于夜間持續性干咳，但青光眼患者禁用。
4、霧化治療
布地奈德混懸液霧化可減輕氣道炎癥反應，尤其適用于過(guò)敏性咳嗽。異丙托溴銨溶液能緩解支氣管痙攣，與生理鹽水配伍使用效果更佳。霧化后需清水漱口，避免藥物殘留引發(fā)口腔真菌感染。
5、排查過(guò)敏原
長(cháng)期干咳需檢測血清IgE水平及過(guò)敏原篩查，常見(jiàn)致敏原包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等。接觸性過(guò)敏患者應清潔床上用品，使用防螨面料寢具。合并鼻后滴漏綜合征時(shí)需同步治療過(guò)敏性鼻炎。
持續干咳超過(guò)三周建議進(jìn)行胸部CT檢查，排除支氣管結核、咳嗽變異性哮喘等疾病。日常生活中注意佩戴口罩阻隔冷空氣刺激，避免過(guò)度用嗓。若出現咯血、呼吸困難或體重下降等癥狀，須立即就醫完善支氣管鏡檢查。老年患者長(cháng)期干咳需警惕ACEI類(lèi)藥物，必要時(shí)調整降壓方案。
