確診高血壓,第一次使用硝苯地平控釋片時(shí),要注意什么?
關(guān)鍵詞:高血壓
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5月27日,盟科醫藥和浙江華海藥業(yè)共同申報的1類(lèi)抗菌藥物「康泰唑胺片」(Contezolid)上市申請進(jìn)入在審批狀態(tài)(受理號:CXHS1900044),預計即將獲批,用于皮膚和軟組織感染治療。這將是盟科首個(gè)商業(yè)化的1類(lèi)新藥。
康泰唑胺是盟科醫藥自主研發(fā)的一款具有全新藥物結構的新型噁唑烷酮類(lèi)抗菌藥物,用于治療革蘭氏陽(yáng)性菌,包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)引起的感染。據悉,此款創(chuàng )新藥是由浙江華海藥業(yè)提供CMO,盟科藥業(yè)為其MAH持有人。
國產(chǎn)首個(gè)惡唑烷酮類(lèi)抗菌藥,
研發(fā)歷時(shí)12年
根據Insight數據庫,目前國內雖無(wú)國產(chǎn)惡唑烷酮類(lèi)創(chuàng )新藥上市,但利奈唑胺仿制藥競爭者眾多,國內包括原研廠(chǎng)家輝瑞在內,已有14家企業(yè)的利奈唑胺獲批上市,劑型覆蓋片劑、注射劑及混懸劑,另有11家企業(yè)正處于上市申請中,競爭激烈。
來(lái)自Insight數據庫(http://db.dxy.cn/v5/home/)
另外,根據公開(kāi)資料顯示,2018年在中國城市公立醫院、縣級公立醫院、城市社區中心及鄉鎮衛生院終端全身用抗細菌藥銷(xiāo)售額為1589億元,同比增長(cháng)1.74%,增長(cháng)逐年放緩,康泰唑胺的到來(lái)將有望激發(fā)抗菌藥市場(chǎng)活力。
專(zhuān)注抗菌藥研發(fā),
盟科醫藥擬科創(chuàng )板上市
據IPO早知道消息,盟科藥業(yè)已于2020年12月30日同中金公司簽署上市輔導協(xié)議,并于當日在上海證監局備案,擬科創(chuàng )板掛牌上市。
盟科醫藥成立于2007年,是一家以治療感染性疾病為核心,擁有全球自主知識產(chǎn)權和國際競爭力的創(chuàng )新型生物醫藥企業(yè),聚焦全球日益嚴重的細菌耐藥性問(wèn)題。公司創(chuàng )始人兼CEO袁征宇博士擁有超過(guò)30年的新藥研發(fā)經(jīng)驗,曾參與成立抗菌新藥研發(fā)公司Vicuron,該公司在2005年被輝瑞以19億美元,成為當年抗菌藥研發(fā)領(lǐng)域最大的一筆交易。
目前,盟科擁有多項自主研發(fā)的創(chuàng )新藥產(chǎn)品管線(xiàn),以抗多重耐藥「超級細菌」感染領(lǐng)域為核心,并向抗腫瘤和抗炎領(lǐng)域拓展延伸。除即將獲批的康泰唑胺(MRX-I)外,其水溶性前藥康泰唑胺磷酸鹽(MRX-4)已于2019年完成美國FDA的II期臨床試驗,中國臨床I期試驗正在進(jìn)行中;多重耐藥革蘭氏陰性菌抗菌藥研發(fā)項目MRX-8在美國的I期臨床試驗也正在推進(jìn)中。
5月27日,盟科醫藥和浙江華海藥業(yè)共同申報的1類(lèi)抗菌藥物「康泰唑胺片」(Contezolid)上市申請進(jìn)入在審批狀態(tài)(受理號:CXHS1900044),預計即將獲批,用于皮膚和軟組織感染治療。這將是盟科首個(gè)商業(yè)化的1類(lèi)新藥。
康泰唑胺是盟科醫藥自主研發(fā)的一款具有全新藥物結構的新型噁唑烷酮類(lèi)抗菌藥物,用于治療革蘭氏陽(yáng)性菌,包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)引起的感染。據悉,此款創(chuàng )新藥是由浙江華海藥業(yè)提供CMO,盟科藥業(yè)為其MAH持有人。
國產(chǎn)首個(gè)惡唑烷酮類(lèi)抗菌藥,
研發(fā)歷時(shí)12年
根據Insight數據庫,目前國內雖無(wú)國產(chǎn)惡唑烷酮類(lèi)創(chuàng )新藥上市,但利奈唑胺仿制藥競爭者眾多,國內包括原研廠(chǎng)家輝瑞在內,已有14家企業(yè)的利奈唑胺獲批上市,劑型覆蓋片劑、注射劑及混懸劑,另有11家企業(yè)正處于上市申請中,競爭激烈。
來(lái)自Insight數據庫(http://db.dxy.cn/v5/home/)
另外,根據公開(kāi)資料顯示,2018年在中國城市公立醫院、縣級公立醫院、城市社區中心及鄉鎮衛生院終端全身用抗細菌藥銷(xiāo)售額為1589億元,同比增長(cháng)1.74%,增長(cháng)逐年放緩,康泰唑胺的到來(lái)將有望激發(fā)抗菌藥市場(chǎng)活力。
專(zhuān)注抗菌藥研發(fā),
盟科醫藥擬科創(chuàng )板上市
據IPO早知道消息,盟科藥業(yè)已于2020年12月30日同中金公司簽署上市輔導協(xié)議,并于當日在上海證監局備案,擬科創(chuàng )板掛牌上市。
盟科醫藥成立于2007年,是一家以治療感染性疾病為核心,擁有全球自主知識產(chǎn)權和國際競爭力的創(chuàng )新型生物醫藥企業(yè),聚焦全球日益嚴重的細菌耐藥性問(wèn)題。公司創(chuàng )始人兼CEO袁征宇博士擁有超過(guò)30年的新藥研發(fā)經(jīng)驗,曾參與成立抗菌新藥研發(fā)公司Vicuron,該公司在2005年被輝瑞以19億美元,成為當年抗菌藥研發(fā)領(lǐng)域最大的一筆交易。
目前,盟科擁有多項自主研發(fā)的創(chuàng )新藥產(chǎn)品管線(xiàn),以抗多重耐藥「超級細菌」感染領(lǐng)域為核心,并向抗腫瘤和抗炎領(lǐng)域拓展延伸。除即將獲批的康泰唑胺(MRX-I)外,其水溶性前藥康泰唑胺磷酸鹽(MRX-4)已于2019年完成美國FDA的II期臨床試驗,中國臨床I期試驗正在進(jìn)行中;多重耐藥革蘭氏陰性菌抗菌藥研發(fā)項目MRX-8在美國的I期臨床試驗也正在推進(jìn)中。
懷疑子宮頸癌需進(jìn)行宮頸細胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、病理活檢等項目。
1、宮頸細胞學(xué)檢查通過(guò)刮取宮頸脫落細胞進(jìn)行巴氏涂片或液基細胞學(xué)檢查,可發(fā)現早期癌前病變,建議21歲以上女性定期篩查。
2、人乳頭瘤病毒檢測高危型HPV持續感染是主要致病因素,采用核酸雜交或PCR技術(shù)檢測HPV16/18等亞型,30歲以上建議聯(lián)合細胞學(xué)檢查。
3、陰道鏡檢查對細胞學(xué)異常者進(jìn)行醋酸白試驗和碘試驗,通過(guò)光學(xué)放大觀(guān)察宮頸血管和上皮形態(tài),定位可疑病灶區域。
4、病理活檢在陰道鏡引導下取宮頸組織送檢,包括點(diǎn)活檢、錐切活檢等,病理診斷為確診金標準,可明確病變性質(zhì)和分期。
建議配合腫瘤標志物SCC檢測和盆腔影像學(xué)檢查,保持規律篩查習慣,接種HPV疫苗可有效預防感染。
瞼皮炎早期表現為眼瞼皮膚輕微紅腫、瘙癢、脫屑或灼熱感,可能伴隨局部干燥或緊繃感。
1、紅腫眼瞼皮膚毛細血管擴張導致局部充血,表現為淡紅色斑片,觸摸可能有輕微發(fā)熱感。建議冷敷緩解,避免揉搓。
2、瘙癢炎癥刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,初期多為間歇性發(fā)作??捎蒙睇}水清潔,避免使用含酒精的護膚品。
3、脫屑皮膚屏障受損后出現細小鱗屑,常見(jiàn)于睫毛根部。應停用刺激性化妝品,選擇無(wú)添加的眼部保濕產(chǎn)品。
4、灼熱感炎性介質(zhì)釋放導致燒灼樣不適,可能伴隨流淚。需避免高溫環(huán)境,外出時(shí)可佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。
日常注意保持眼部清潔,避免接觸過(guò)敏原,癥狀持續或加重需及時(shí)就醫排查接觸性皮炎、特應性皮炎等病因。
臉上總長(cháng)痘痘可能與遺傳因素、油脂分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染等原因有關(guān),可通過(guò)調整飲食、局部用藥、口服藥物、光動(dòng)力治療等方式改善。
1、遺傳因素:父母有痤瘡病史的人群發(fā)病率較高,建議家長(cháng)關(guān)注青春期子女皮膚清潔,避免使用油性護膚品,可遵醫囑使用阿達帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。
2、油脂分泌旺盛:雄激素水平升高刺激皮脂腺過(guò)度分泌,表現為面部油光、毛孔粗大。需每日用溫和潔面產(chǎn)品清潔,避免高糖高脂飲食,醫生可能開(kāi)具螺內酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、異維A酸軟膠囊等調節激素藥物。
3、毛囊角化異常:角質(zhì)層代謝紊亂導致毛孔堵塞形成粉刺,常伴有皮膚粗糙??啥ㄆ谑褂盟畻钏崦奁瑴睾腿ソ琴|(zhì),醫療手段包括果酸換膚,藥物可選維A酸乳膏、他扎羅汀凝膠、尿素軟膏等。
4、細菌感染:痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥反應,出現紅腫痘或膿皰。需避免用手擠壓,醫生可能推薦夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗生素,中重度痤瘡可配合紅藍光治療。
保持規律作息與清淡飲食,選擇無(wú)致痘成分的護膚品,若痘痘持續加重或遺留瘢痕應及時(shí)至皮膚科就診。
銀屑病的癥狀表現主要有紅斑鱗屑、皮膚干燥瘙癢、關(guān)節腫痛、甲板凹陷。癥狀按早期表現到終末期發(fā)展排列,典型特征為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。
1、紅斑鱗屑初期表現為局部紅色丘疹,逐漸擴大形成邊界清晰的斑塊,表面覆蓋多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見(jiàn)薄膜現象和點(diǎn)狀出血。
2、皮膚干燥瘙癢病變皮膚角質(zhì)層異常增厚導致嚴重干燥,伴隨劇烈瘙癢,搔抓后可能出現同形反應,即新皮疹沿抓痕分布。
3、關(guān)節腫痛約30%患者會(huì )出現銀屑病關(guān)節炎,表現為手指足趾小關(guān)節對稱(chēng)性腫脹疼痛,嚴重者可導致關(guān)節畸形和功能障礙。
4、甲板凹陷甲床受累時(shí)出現頂針樣凹陷、甲板增厚渾濁或甲剝離,這種甲改變在尋常型銀屑病患者中發(fā)生率超過(guò)50%。
建議患者避免搔抓刺激皮損,洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度,使用無(wú)香料保濕劑,急性期需盡早就醫評估病情程度。
霉菌性食道炎可能由免疫力低下、長(cháng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、HIV感染等原因引起,可通過(guò)抗真菌藥物、基礎疾病治療、營(yíng)養支持等方式干預。
1、免疫力低下長(cháng)期使用免疫抑制劑或放化療導致防御功能下降,白色念珠菌易侵襲食管黏膜。需調整免疫治療方案,口服氟康唑、伊曲康唑等抗真菌藥物,同時(shí)補充優(yōu)質(zhì)蛋白增強體質(zhì)。
2、抗生素濫用廣譜抗生素破壞菌群平衡,促使真菌過(guò)度繁殖。應停用非必要抗生素,使用制霉菌素混懸液局部治療,配合布拉氏酵母菌等益生菌調節微生態(tài)。
3、糖尿病未控血糖持續升高為真菌生長(cháng)提供有利環(huán)境,常伴吞咽疼痛。需強化降糖治療,采用兩性霉素B靜脈給藥,同時(shí)監測食管黏膜修復情況。
4、HIV感染CD4細胞減少導致機會(huì )性感染風(fēng)險增加,食管可見(jiàn)白色偽膜。需啟動(dòng)抗病毒治療,聯(lián)合伏立康唑等強效抗真菌藥,定期進(jìn)行內鏡評估。
日常需保持口腔衛生,避免辛辣刺激食物,糖尿病患者應嚴格監測血糖,HIV感染者需規范用藥并定期復查免疫功能。
聚合型痤瘡需檢查皮膚科常規檢查、激素水平檢測、細菌培養及藥敏試驗、病理活檢等項目。該病可能與雄激素分泌異常、痤瘡丙酸桿菌感染、毛囊角化過(guò)度、遺傳因素等有關(guān)。
1、皮膚科檢查通過(guò)視診和觸診評估皮損分布范圍及嚴重程度,明確是否存在囊腫、結節等深部炎癥表現。
2、激素水平檢測抽血檢查睪酮等雄激素指標,女性患者需加查黃體生成素和卵泡刺激素,判斷是否伴有多囊卵巢綜合征。
3、細菌培養取膿液進(jìn)行細菌培養,鑒別痤瘡丙酸桿菌、金黃色葡萄球菌等病原體,指導抗生素選擇。
4、病理活檢對疑似瘢痕或特殊皮損進(jìn)行組織病理學(xué)檢查,排除毛囊閉鎖三聯(lián)征等鑒別診斷。
日常需避免擠壓皮損,選擇無(wú)刺激護膚品,嚴重者需遵醫囑使用異維A酸、多西環(huán)素等藥物,定期復診評估療效。
臉過(guò)敏發(fā)紅癢可通過(guò)冷敷緩解、保濕修復、藥物干預、避免刺激等方式治療。臉過(guò)敏通常由接觸過(guò)敏原、皮膚屏障受損、化妝品刺激、紫外線(xiàn)照射等原因引起。
1、冷敷緩解使用冷藏生理鹽水或純凈水浸濕紗布敷于面部,每次10分鐘,每日重復進(jìn)行,可收縮血管減輕紅腫瘙癢。冷敷后需及時(shí)涂抹醫用保濕霜。
2、保濕修復選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的醫用敷料或修復霜,每日涂抹多次,幫助重建皮膚屏障。避免含酒精、香精的普通護膚品。
3、藥物干預短期可遵醫囑使用氯雷他定片抗組胺藥物,外用地奈德乳膏控制炎癥,嚴重時(shí)口服潑尼松片。藥物使用不超過(guò)一周,需監測激素副作用。
4、避免刺激停用所有化妝品和潔面產(chǎn)品,清水洗臉,外出采用物理防曬。排查近期接觸的金屬飾品、花粉等潛在過(guò)敏原。
過(guò)敏期間忌食海鮮、辛辣食物,穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦。若72小時(shí)未緩解或出現滲出液,需立即就診皮膚科排查接觸性皮炎等疾病。
精子在女性生殖道內一般存活2-5天,實(shí)際存活時(shí)間受到排卵周期、宮頸黏液狀態(tài)、精子質(zhì)量、生殖道環(huán)境等多種因素的影響。
1、排卵周期排卵前后宮頸黏液稀薄,有利于精子穿透和存活,此時(shí)精子存活時(shí)間可達3-5天;非排卵期黏液稠厚,精子存活時(shí)間縮短至1-2天。
2、宮頸黏液堿性宮頸黏液可中和陰道酸性環(huán)境,延長(cháng)精子存活時(shí)間;異常黏液如炎癥導致的膿性分泌物會(huì )顯著(zhù)降低精子存活率。
3、精子質(zhì)量正常精子在宮腔內可存活48-72小時(shí),而畸形精子或活力低下者可能在12小時(shí)內失去受精能力。
4、生殖道環(huán)境輸卵管液含豐富營(yíng)養物質(zhì),可使精子存活時(shí)間延長(cháng)至5天;存在子宮內膜炎或輸卵管積水時(shí),精子存活時(shí)間可能不足24小時(shí)。
備孕期間建議通過(guò)排卵試紙監測排卵期,避免生殖道感染,男性需戒煙限酒以提高精子質(zhì)量。
慢性牙髓炎可通過(guò)間接蓋髓術(shù)、直接蓋髓術(shù)、根管治療、拔牙等方式治療。慢性牙髓炎通常由深齲未及時(shí)處理、牙體硬組織缺損、細菌感染、免疫反應異常等原因引起。
1、間接蓋髓術(shù)適用于近髓未露的淺齲,采用氫氧化鈣制劑覆蓋齲洞底部隔絕刺激,促進(jìn)修復性牙本質(zhì)形成。治療需配合齲齒充填。
2、直接蓋髓術(shù)針對微小露髓點(diǎn),嚴格消毒后使用三氧化礦物凝聚體直接覆蓋暴露牙髓。需定期復查牙髓活力,失敗需轉根管治療。
3、根管治療適用于牙髓壞死或不可逆性炎癥,通過(guò)清除感染牙髓并用牙膠尖充填根管。治療周期約2-3次,成功率較高。
4、拔牙針對牙體嚴重破壞無(wú)法保留的患牙,拔除后建議3個(gè)月后修復缺牙??赡芘c廣泛根尖病變、牙根縱裂等因素有關(guān)。
治療期間避免患側咀嚼硬物,使用含氟牙膏維護口腔衛生,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現病變。
胯骨疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節炎、股骨頭壞死等原因引起,可通過(guò)休息理療、補鈣治療、抗炎藥物、手術(shù)置換等方式緩解。
1、肌肉勞損:長(cháng)時(shí)間負重或劇烈運動(dòng)可能導致臀部肌肉拉傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限,建議熱敷并減少負重活動(dòng)。
2、骨質(zhì)疏松:鈣質(zhì)流失導致骨密度降低,易引發(fā)胯骨隱痛,可能伴隨脊柱變形,需補充鈣劑和維生素D并進(jìn)行骨密度監測。
3、髖關(guān)節炎:關(guān)節軟骨磨損引發(fā)的炎癥反應,典型癥狀為晨僵和負重痛,可選用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎藥物配合關(guān)節腔注射治療。
4、股骨頭壞死:長(cháng)期酗酒或激素使用可能導致股骨頭血供障礙,晚期出現跛行和夜間靜息痛,需進(jìn)行髓芯減壓術(shù)或人工關(guān)節置換。
日常應避免久坐久站,控制體重減輕關(guān)節負擔,疼痛持續超過(guò)兩周或出現下肢麻木需及時(shí)骨科就診。
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