醫生發(fā)現:天冷堅持戴帽子的人,過(guò)不了6個(gè)月,身體或有6大變化
關(guān)鍵詞:身體
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11月中旬,GEN網(wǎng)站剛剛推出過(guò)“2017市值最高的生物技術(shù)公司TOP25”榜單,安進(jìn)以1290.9億美元的市值穩居第一,吉利德位居第二。
現在,GEN又最新發(fā)布“2017年全球市值最高的制藥企業(yè)TOP10”名單,并總結:成績(jì)比2016年好!
總市值:2017好于2016!
總體而言,10家藥企的總市值達到1.722萬(wàn)億美元,相比于去年的1.568萬(wàn)億美元,上漲了9.8%(比2015年的1.626萬(wàn)億上漲了5.9%)。
截止2017年11月9日,紐約證交所ARCA制藥類(lèi)指數同比上漲7.8%,達到535.86美元;PowerShares動(dòng)態(tài)醫藥ETF(PJP)也同樣出現了漲幅,達到62.91美元;iShares美國生物科技交易所交易基金(IHE)在過(guò)去12個(gè)月增長(cháng)了3.5%,達到150.31美元。
GEN分析,一帆風(fēng)順的背后有5個(gè)關(guān)聯(lián)因素:大多數暢銷(xiāo)藥物銷(xiāo)量持續增長(cháng);FDA獲批藥物數量上升;特朗普政府對于公司推行的減稅計劃;任何旨在降低處方藥價(jià)格的政策尚未落實(shí);制藥企業(yè)從重磅交易轉向小型的“閃電式”收購項目。
強生依然第一,GSK跌出榜單
對比2016年TOP10榜單,有9家企業(yè)依然成功位列2017名單中,除了葛蘭素史克(GSK,市值為872.9億美元,比去年下降了16%),“后來(lái)居上”的是禮來(lái)(EliLilly,去年以866.3億美元的市值排名第11名)。
再細看今年的榜單,除了默克(Merck&Co.)之外,所有公司的市值都比去年同期有所增長(cháng)。2017年10月27日,默克公布第三季度成績(jì):相比于2016同季度的105.36億美元下降至103.25億美元(降低了2%)。默克的銷(xiāo)售業(yè)績(jì)也下降了3%,至92億美元。這很大程度上與其降膽固醇藥物Zetia(ezetimibe)、Vytorin(ezetimibe/simvastatin)先后失去美國獨占市場(chǎng)、旗下抗生素產(chǎn)品Cubicin以及抗炎藥物Remicade(infliximab)面臨同類(lèi)仿制藥競爭有關(guān)。
以下是截止到11月9日,GEN網(wǎng)站統計的全球市值最高的10家制藥企業(yè)名單:
數據整理自GEN官網(wǎng)
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
皮膚一抓就起紅痕可能由皮膚敏感、機械性刺激、蕁麻疹或皮膚劃痕癥等原因引起,通常表現為局部充血、血管擴張或組胺釋放反應。
1、皮膚敏感皮膚屏障功能較弱時(shí)易對外界刺激產(chǎn)生反應。建議減少摩擦,使用溫和護膚品,避免過(guò)熱洗澡??勺襻t囑使用維生素E乳、尿素軟膏或神經(jīng)酰胺修復霜。
2、機械性刺激抓撓直接導致毛細血管擴張充血。保持指甲修剪圓鈍,穿柔軟衣物。急性期可冷敷緩解,必要時(shí)使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏或多磺酸粘多糖乳膏。
3、蕁麻疹可能與過(guò)敏、感染或自身免疫等因素有關(guān),通常伴瘙癢和風(fēng)團樣皮疹。需排查過(guò)敏原,口服氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗組胺藥物。
4、皮膚劃痕癥屬于物理性蕁麻疹亞型,與肥大細胞異?;罨嘘P(guān),表現為劃痕處條狀隆起。避免搔抓刺激,嚴重者可選用奧馬珠單抗、環(huán)孢素或光療等治療方式。
日常需避免過(guò)度清潔和高溫環(huán)境,記錄發(fā)作誘因。若紅痕持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨水腫、呼吸困難需立即就醫。
腎結石微創(chuàng )手術(shù)恢復期一般為7-14天,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結石大小、術(shù)后護理、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復較快,約7天;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng )傷較大需10-14天,術(shù)后可能出現血尿或腰痛癥狀。
2、結石大?。?p>結石直徑小于2厘米者恢復較快,超過(guò)2厘米可能需分期手術(shù),恢復期延長(cháng)至2-3周,可能伴隨發(fā)熱或排尿困難。3、術(shù)后護理:每日飲水2000毫升以上可加速恢復,過(guò)早劇烈運動(dòng)可能導致雙J管移位,需避免彎腰和重體力勞動(dòng)1個(gè)月。
4、個(gè)體差異:年輕患者通常2周內恢復,合并糖尿病或腎功能不全者可能需3周,高齡患者需警惕尿路感染等并發(fā)癥。
術(shù)后建議低鹽低脂飲食,限制草酸含量高的食物,定期復查超聲確認排石情況,3個(gè)月內避免長(cháng)途旅行或高強度運動(dòng)。
頭癬可通過(guò)外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、頭皮護理、環(huán)境消毒等方式治療。頭癬通常由皮膚癬菌感染、免疫力低下、接觸傳染源、衛生習慣不良等原因引起。
1、外用抗真菌藥物酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等可直接作用于頭皮病灶,抑制真菌生長(cháng)。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛。
2、口服抗真菌藥物伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片、氟康唑膠囊等系統性用藥適用于頑固性或廣泛感染??赡艹霈F胃腸不適或肝功能異常。
3、頭皮護理每日用溫和洗發(fā)水清洗,避免搔抓。剪短頭發(fā)減少真菌藏匿,保持頭皮干燥通風(fēng)。不與他人共用梳子、帽子等物品。
4、環(huán)境消毒對毛巾、枕巾等貼身物品煮沸消毒,定期暴曬床上用品。寵物需排查真菌感染,居住環(huán)境保持清潔干燥。
治療期間避免辛辣刺激飲食,保證充足睡眠。若癥狀持續或加重,應及時(shí)復診調整治療方案。
睡醒后頸椎疼可能由睡眠姿勢不當、枕頭高度不適、頸部受涼、頸椎病等原因引起,可通過(guò)調整睡姿、更換枕頭、局部熱敷、藥物治療等方式緩解。
1、睡眠姿勢不當長(cháng)時(shí)間保持側臥或俯臥姿勢可能導致頸部肌肉緊張。建議仰臥時(shí)在膝蓋下墊軟枕,側臥時(shí)保持頭部與脊柱水平線(xiàn)對齊。
2、枕頭高度不適過(guò)高或過(guò)低的枕頭會(huì )破壞頸椎生理曲度。選擇高度約8-15厘米、中等硬度的記憶棉枕有助于維持頸椎自然弧度。
3、頸部受涼夜間空調直吹或室溫過(guò)低會(huì )引起肌肉痙攣。睡前用40℃左右熱毛巾敷頸部10分鐘,可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。
4、頸椎病可能與椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現為晨起僵硬、手臂麻木等癥狀??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
避免長(cháng)時(shí)間低頭使用手機,每日進(jìn)行頸椎米字操鍛煉,若持續疼痛超過(guò)一周或出現頭暈癥狀應及時(shí)就診骨科。
十二周的胎兒身長(cháng)約6厘米,體重約14克,相當于一個(gè)李子的大小,主要器官已基本成形。
1、身長(cháng)發(fā)育胎兒頭部至臀部長(cháng)度約6厘米,頭部占身體三分之一比例,四肢可輕微活動(dòng)。
2、體重變化體重達14克左右,皮下脂肪開(kāi)始沉積,皮膚呈半透明狀,可見(jiàn)血管分布。
3、器官形成心臟完成四腔結構,肝臟開(kāi)始造血,腎臟具備排尿功能,聲帶初步發(fā)育。
4、外形特征手指腳趾完全分開(kāi),指甲開(kāi)始生長(cháng),眼瞼覆蓋眼睛,外生殖器可辨認性別。
孕12周需保持均衡營(yíng)養攝入,每日補充400微克葉酸,避免劇烈運動(dòng)與接觸有害物質(zhì),按時(shí)進(jìn)行NT超聲檢查。
人流10天后仍有褐色分泌物可能由子宮收縮不良、殘留組織、感染、激素水平紊亂等原因引起,可通過(guò)藥物調理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式改善。
1、子宮收縮不良術(shù)后子宮復舊不全導致陳舊血液排出,表現為褐色分泌物??赏ㄟ^(guò)熱敷下腹部促進(jìn)收縮,醫生可能開(kāi)具益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等藥物輔助治療。
2、殘留組織妊娠物未完全清除可能引起持續出血,常伴有下腹隱痛。超聲檢查可確診,少量殘留可用米非司酮片配合新生化顆粒促排出,大量殘留需行清宮術(shù)。
3、感染宮腔感染多伴隨發(fā)熱、分泌物異味,可能與術(shù)后護理不當有關(guān)。需進(jìn)行分泌物培養,醫生可能選擇甲硝唑片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療。
4、激素水平紊亂人流后HCG水平下降可能引起內分泌失調,導致子宮內膜修復延遲。醫生可能建議服用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調節周期。
保持外陰清潔干燥,避免劇烈運動(dòng),觀(guān)察分泌物量及氣味變化,若伴隨發(fā)熱或出血增多需及時(shí)復查超聲。
三個(gè)月寶寶不喝水可通過(guò)調整喂養方式、增加母乳或配方奶攝入、觀(guān)察排尿情況及就醫評估等方式處理。通常由喂養習慣不當、水分攝入充足無(wú)需額外補充、口腔不適或疾病因素等原因引起。
1、調整喂養方式母乳或配方奶已含足夠水分,無(wú)須強迫喂水。家長(cháng)需按需哺乳,避免過(guò)度稀釋配方奶。
2、增加奶量攝入母乳喂養者可縮短間隔時(shí)間,配方奶喂養者需確認沖調比例正確。家長(cháng)需記錄每日奶量及排尿次數。
3、觀(guān)察排尿情況每日6-8次淡黃色尿液說(shuō)明水分充足。家長(cháng)需更換透氣尿布,發(fā)現尿量減少或顏色加深應及時(shí)就醫。
4、排查病理因素可能與鵝口瘡、發(fā)熱或脫水有關(guān),通常表現為拒食、哭鬧不安等癥狀。家長(cháng)發(fā)現異常體征需立即兒科就診。
三個(gè)月嬰兒腎臟發(fā)育未完善,除醫囑外不應強制喂水。家長(cháng)需定期監測體重增長(cháng)曲線(xiàn),保持喂養環(huán)境安靜舒適。
顴骨內推術(shù)多數情況下是安全的整形手術(shù),風(fēng)險程度與醫生技術(shù)、個(gè)體差異、術(shù)后護理等因素有關(guān)。
1、技術(shù)成熟現代頜面外科技術(shù)已規范化,手術(shù)通過(guò)口腔內切口操作,避免面部留疤,術(shù)中出血量可控。
2、個(gè)體差異骨骼厚度、血管分布等解剖結構差異可能影響手術(shù)難度,術(shù)前三維CT評估能有效降低風(fēng)險。
3、醫生資質(zhì)選擇具備頜面外科資質(zhì)的整形醫生,其熟悉面部神經(jīng)血管走向,能最大限度避免神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
4、恢復管理術(shù)后嚴格遵醫囑加壓包扎、流質(zhì)飲食,配合冷敷可減輕腫脹,多數患者2-3周可恢復日?;顒?dòng)。
選擇正規醫療機構完成手術(shù),術(shù)后避免劇烈運動(dòng),定期復查有助于獲得理想效果。
腎結節的早期癥狀可能包括腰部隱痛、血尿、排尿異常、乏力等表現,多數患者早期無(wú)明顯不適。
1、腰部隱痛:單側或雙側腰部持續性鈍痛,可能與結節增大牽拉腎包膜有關(guān),建議通過(guò)超聲檢查明確性質(zhì),避免劇烈運動(dòng)。
2、血尿:肉眼或鏡下血尿,常見(jiàn)于結節壓迫腎實(shí)質(zhì)血管,需完善尿常規和泌尿系CT檢查,排除惡性腫瘤可能。
3、排尿異常:可能出現尿頻尿急,與結節刺激腎盂或繼發(fā)感染相關(guān),可進(jìn)行尿培養檢查,必要時(shí)使用抗生素治療。
4、乏力:非特異性癥狀,可能因腎功能代償性變化導致,需結合血肌酐和腎小球濾過(guò)率評估腎功能狀態(tài)。
發(fā)現上述癥狀應及時(shí)就診泌尿外科,定期復查腎臟影像學(xué)檢查,保持低鹽飲食并控制血壓血糖等基礎疾病。
闌尾位于人體右下腹,具體在盲腸末端,呈細長(cháng)管狀結構,連接于回盲部下方約2厘米處。
1、解剖定位:闌尾根部固定于盲腸后內側壁,體表投影點(diǎn)約在右髂前上棘與臍連線(xiàn)的中外1/3處,臨床稱(chēng)為麥氏點(diǎn)。
2、體表標志:可通過(guò)右髂前上棘至臍部畫(huà)一條假想線(xiàn),闌尾基底部通常位于該線(xiàn)中外1/3交點(diǎn)處,此處壓痛是闌尾炎典型體征。
3、變異情況:約30%人群存在闌尾位置變異,可能位于盆腔、盲腸后位甚至肝下,異位闌尾炎易誤診為其他急腹癥。
4、影像識別:超聲或CT檢查可清晰顯示闌尾位置,正常闌尾直徑小于6毫米,長(cháng)度約5-10厘米,呈蚯蚓狀盲管結構。
日?;顒?dòng)中若出現持續右下腹痛伴發(fā)熱,建議及時(shí)就醫排查闌尾炎,避免劇烈運動(dòng)以防闌尾穿孔。
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