關(guān)鍵詞：糖尿病
為進(jìn)一步規范和指導生物類(lèi)似藥研發(fā)和評價(jià)，為工業(yè)界、研究者及監管機構提供技術(shù)參考，藥審中心制定了《生物類(lèi)似藥相似性評價(jià)和適應癥外推技術(shù)指導原則》（見(jiàn)附件）。根據《國家藥監局綜合司關(guān)于印發(fā)藥品技術(shù)指導原則發(fā)布程序的通知》（藥監綜藥管〔2020〕9號）要求，經(jīng)國家藥品監督管理局審查同意，現予發(fā)布，自發(fā)布之日起施行。 特此通告。 國家藥品監督管理局藥品審評中心 2021年2月10日
寶媽輕微感冒期間通?？梢岳^續母乳喂養，感冒病毒一般不會(huì )通過(guò)乳汁傳播。主要影響因素有感冒類(lèi)型、母親用藥情況、嬰兒健康狀況、母親體力狀態(tài)。
1、感冒類(lèi)型：普通病毒性感冒不影響哺乳，但流感伴高熱時(shí)建議暫停哺乳。流感病毒可能通過(guò)飛沫傳播，需注意隔離防護。
2、母親用藥：哺乳期用藥需選擇L1-L2安全等級藥物，避免使用含偽麻黃堿的復方感冒藥?？勺襻t囑使用對乙酰氨基酚等安全藥物。
3、嬰兒狀況：早產(chǎn)兒或免疫力低下嬰兒需謹慎評估。健康足月兒通過(guò)母乳獲得的抗體反而有助于增強抵抗力。
4、母親體力：感冒癥狀嚴重時(shí)可適當減少哺乳頻率，用吸奶器維持泌乳。確保母親有充足休息，必要時(shí)可暫時(shí)使用儲存母乳。
哺乳前做好手部清潔，佩戴口罩防止飛沫傳播。保持充足水分攝入，飲食可增加雞湯、維生素C含量高的水果等有助于恢復的食物。
兒童太陽(yáng)穴疼伴隨嘔吐可能由偏頭痛、胃腸型感冒、顱內壓增高、腦炎等原因引起，早期表現多為頭痛惡心，進(jìn)展期可能出現頻繁嘔吐或意識改變，家長(cháng)需密切觀(guān)察。
1、偏頭痛兒童偏頭痛可能與遺傳或光聲刺激有關(guān)，表現為單側太陽(yáng)穴搏動(dòng)性疼痛，可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、苯甲酸利扎曲普坦片緩解癥狀。
2、胃腸型感冒病毒感染導致胃腸功能紊亂時(shí)，除頭痛外會(huì )伴隨腹瀉發(fā)熱，建議家長(cháng)讓孩子多飲補液鹽，必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、奧司他韋顆粒。
3、顱內壓增高可能與頭部外傷或腦積水有關(guān)，特征性表現為噴射狀嘔吐，需立即就醫排查，臨床常用甘露醇注射液、呋塞米注射液降低顱壓，配合頭顱CT明確病因。
4、腦炎病原體感染中樞神經(jīng)系統時(shí)會(huì )出現頸項強直、嗜睡等癥狀，確診需腰穿檢查，治療需住院使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋注射液、地塞米松磷酸鈉注射液。
家長(cháng)發(fā)現孩子頭痛嘔吐持續不緩解或加重時(shí)，應立即測量體溫并就醫，避免自行使用止吐藥掩蓋病情，就醫前可暫時(shí)保持側臥位防止誤吸。
牙齒周?chē)例l腫包可能由牙齦炎、牙周膿腫、根尖周炎、頜骨囊腫等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、抗生素治療、根管治療、手術(shù)引流等方式緩解。
1. 牙齦炎口腔衛生不良導致菌斑堆積刺激牙齦，表現為紅腫出血。每日使用巴氏刷牙法清潔，配合氯己定含漱液減少炎癥。
2. 牙周膿腫牙周袋內厭氧菌感染形成膿液積聚，伴隨劇烈跳痛和咬合不適。需進(jìn)行牙周刮治，必要時(shí)口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林控制感染。
3. 根尖周炎齲齒或外傷導致牙髓壞死，感染擴散至根尖區形成肉芽腫。需拍攝X線(xiàn)片確診后行根管治療，嚴重者需配合頭孢克洛抗炎。
4. 頜骨囊腫牙源性囊腫或腫瘤壓迫導致骨質(zhì)膨隆，觸診有乒乓球樣感。通過(guò)CBCT檢查明確范圍后需手術(shù)摘除，術(shù)后使用復方氯己定含漱。
避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔腫包區域，若3日內無(wú)緩解或伴有發(fā)熱需立即就診口腔外科。
懷孕頭三個(gè)月可以適量吃雞蛋、西藍花、燕麥、獼猴桃等食物，也可以遵醫囑吃葉酸片、鈣劑、鐵劑、復合維生素等藥物。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療，在醫生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調理。
一、食物1、雞蛋雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂，有助于胎兒神經(jīng)系統發(fā)育，建議每日食用1-2個(gè)全熟雞蛋。
2、西藍花西藍花含有豐富葉酸和膳食纖維，能預防胎兒神經(jīng)管畸形，改善孕婦便秘癥狀。
3、燕麥燕麥含有B族維生素和膳食纖維，可穩定血糖并提供能量，適合作為孕期早餐主食。
4、獼猴桃獼猴桃維生素C含量高，有助于鐵吸收和胎兒組織生長(cháng)，但胃酸過(guò)多者應適量食用。
二、藥物1、葉酸片葉酸片可預防胎兒神經(jīng)管缺陷，孕前3個(gè)月至孕早期需持續補充，具體劑量需遵醫囑。
2、鈣劑鈣劑能促進(jìn)胎兒骨骼發(fā)育，預防孕婦腿抽筋，建議選擇含維生素D的復合鈣劑。
3、鐵劑鐵劑用于預防孕期缺鐵性貧血，可能出現黑便等副作用，需與維生素C同服促進(jìn)吸收。
4、復合維生素復合維生素可全面補充孕期營(yíng)養缺口，但需注意避免與單一營(yíng)養素補充劑重復使用。
孕期飲食應保持多樣化，避免生冷刺激食物，定期產(chǎn)檢并根據檢查結果調整營(yíng)養補充方案。
指關(guān)節皮膚角質(zhì)化增厚可通過(guò)保濕護理、局部用藥、物理治療、病因干預等方式改善。該癥狀通常由機械摩擦、維生素缺乏、慢性濕疹、銀屑病等原因引起。
1、保濕護理：日常使用含尿素或乳木果油的護手霜，減少皮膚干燥。避免頻繁接觸洗滌劑，洗手后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。
2、局部用藥：水楊酸軟膏可軟化角質(zhì)，維A酸乳膏調節表皮分化，丙酸氯倍他索乳膏適用于炎癥性增厚。需在醫生指導下選擇藥物。
3、物理治療：頑固性增厚可采用激光消融或冷凍治療。紫外線(xiàn)光療對銀屑病相關(guān)角質(zhì)增生有效。
4、病因干預：長(cháng)期摩擦需佩戴防護手套，維生素A缺乏需補充動(dòng)物肝臟，慢性濕疹需避免過(guò)敏原，銀屑病需系統治療。
建議每日溫水浸泡軟化角質(zhì)后輕柔去死皮，避免撕扯硬痂。若伴隨紅腫滲液或擴散需及時(shí)就診皮膚科。
兩味中藥減大肚子缺乏科學(xué)依據，減重需結合飲食控制、運動(dòng)鍛煉、行為干預及醫學(xué)評估。肥胖可能由代謝異常、激素紊亂、遺傳因素或不良生活習慣引起。
1、代謝異常胰島素抵抗等代謝問(wèn)題可能導致腹部脂肪堆積，需通過(guò)血糖監測和醫學(xué)營(yíng)養治療干預。
2、激素紊亂皮質(zhì)醇升高或甲狀腺功能減退會(huì )影響脂肪分布，需檢查激素水平并針對性調節。
3、遺傳因素家族性肥胖傾向者需更嚴格的生活方式管理，必要時(shí)可考慮藥物輔助治療。
4、生活習慣久坐、高脂飲食等行為習慣會(huì )加劇腹型肥胖，建議每日保持適量有氧運動(dòng)。
減重期間建議記錄飲食日記，選擇全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免盲目使用中藥偏方，嚴重肥胖者需在醫生指導下制定個(gè)性化方案。
短時(shí)間內通過(guò)喝粥減肥可能導致水分和肌肉流失，一周減重10斤屬于極端情況，通常與熱量缺口過(guò)大、電解質(zhì)紊亂或基礎疾病有關(guān)。
1、水分流失粥類(lèi)食物含水量高且鈉含量低，大量食用會(huì )導致體內水分快速排出，表現為體重驟降。建議搭配適量咸味食物維持電解質(zhì)平衡。
2、肌肉分解單一粥類(lèi)飲食缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白，身體會(huì )分解肌肉供能。需每日補充雞蛋、豆腐等蛋白質(zhì)來(lái)源，避免基礎代謝率下降。
3、營(yíng)養不良長(cháng)期單一飲食易缺乏維生素B族和鐵元素，可能出現乏力、頭暈?？商砑友帑?、瘦肉等食材提升營(yíng)養密度。
4、潛在疾病可能與糖尿病、甲亢等代謝性疾病有關(guān)，通常伴隨多飲多尿、心悸等癥狀。需檢測血糖、甲狀腺功能排除病理因素。
建議采用均衡飲食配合適度運動(dòng)，每周減重不宜超過(guò)2斤，出現明顯虛弱或心悸應及時(shí)就醫評估。
黃褐斑可通過(guò)防曬護理、外用藥物、口服藥物、醫美治療等方式改善。黃褐斑可能與紫外線(xiàn)照射、激素變化、皮膚炎癥、遺傳因素等有關(guān)。
1、防曬護理日常嚴格防曬有助于減輕色素沉著(zhù)，建議選擇SPF30以上廣譜防曬霜，配合物理遮擋措施。
2、外用藥物氫醌乳膏、壬二酸乳膏、維A酸乳膏等可抑制黑色素合成，需在醫生指導下長(cháng)期規律使用。
3、口服藥物氨甲環(huán)酸片、維生素C片、谷胱甘肽片等具有抗氧化和美白作用，適用于頑固性黃褐斑。
4、醫美治療化學(xué)剝脫、調Q激光、強脈沖光等可選擇性破壞黑色素，需由專(zhuān)業(yè)醫師評估后分次治療。
治療期間需保持規律作息，避免過(guò)度清潔摩擦，多攝入富含維生素C的蔬菜水果，建議每3個(gè)月復診評估療效。
小兒積食可通過(guò)捏脊、摩腹、揉板門(mén)、推四橫紋等推拿手法緩解。這些手法能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善消化功能，適合輕度積食的居家護理。
1、捏脊：用拇指與食指沿脊柱兩側自下而上捏提皮膚，重復進(jìn)行可調節脾胃功能。家長(cháng)需注意力度輕柔，每日操作3-5遍。
2、摩腹：掌心順時(shí)針按摩腹部5分鐘，有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。建議家長(cháng)在餐后1小時(shí)進(jìn)行，避開(kāi)寶寶哭鬧或飽食時(shí)操作。
3、揉板門(mén)：拇指按揉手掌大魚(yú)際處的板門(mén)穴，每次100-200次。該手法能消食化積，家長(cháng)需固定寶寶手腕防止亂動(dòng)。
4、推四橫紋：用拇指橈側從寶寶食指根部向指尖方向直推，每指100次。推拿時(shí)家長(cháng)需保持指甲圓潤，避免刮傷皮膚。
若積食伴隨發(fā)熱、嘔吐或持續腹脹，應及時(shí)就醫。日常注意控制飲食量，避免生冷油膩食物，餐后適當活動(dòng)。
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