常吃暗藏危機?醫生提醒:這類(lèi)雜糧或成血糖“隱形殺手”!

關(guān)鍵詞:血糖
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近日榮昌生物公布其專(zhuān)有新型融合蛋白泰它西普(Telitacicept,商品名:泰愛(ài))在中國治療重癥肌無(wú)力(MG)的II期臨床研究數據,并獲得積極結果。重癥肌無(wú)力(MG)是一種罕見(jiàn)的、慢性自身免疫性疾病,由針對突觸后膜上乙酰膽堿受體、肌肉特異性激酶或其他乙酰膽堿受體相關(guān)蛋白的自身抗體引起,會(huì )導致神經(jīng)肌肉接頭傳遞受損,可不同程度影響眼球運動(dòng)、吞咽、言語(yǔ)、活動(dòng)和呼吸功能,約85%的患者會(huì )出現眼肌以外的癥狀,發(fā)展為全身型重癥肌無(wú)力(GMG),甚至發(fā)生肌無(wú)力危象,已被納入我國《第一批罕見(jiàn)病目錄》。
目前,該疾病主要治療方法包括膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑,但仍有部分患者因藥物療效、耐受性或使用禁忌等問(wèn)題無(wú)法充分有效地控制病情,存在大量未被滿(mǎn)足的臨床需求。
在榮昌生物的這項臨床多中心、隨機、開(kāi)放性的II期臨床研究中,受試者是被診斷為重癥肌無(wú)力(MG)的成年患者,他們的乙酰膽堿受體抗體檢測呈陽(yáng)性,并正在接受標準化的醫療治療。用藥周期為每周一次,為期24周,共招募了41名患者,其中29人被隨機分配到試驗中(14人被分配到泰它西普160mg組,15人被分配到240mg組),并全部完成整個(gè)療程。該研究的主要療效終點(diǎn)是在第24周時(shí),重癥肌無(wú)力定量評分(QMG)與基線(xiàn)相比的差異。
研究結果顯示,泰它西普160mg組平均減少了7.7分,泰它西普240mg組減少了9.6分(QMG評分降低3分表示具有臨床意義,降低5分以上表示有明顯療效)。該研究表明,泰它西普可以明顯改善患者的病情,并在治療重癥肌無(wú)力(MG)方面表現出良好的安全性。
榮昌生物CEO、首席科學(xué)家房健民博士表示:“作為一家全面整合的生物制藥公司,我們致力于發(fā)現和開(kāi)發(fā)用于治療自身免疫、腫瘤和眼科疾病的創(chuàng )新和差異化生物制劑,我們的愿景是成為全球生物制藥行業(yè)的領(lǐng)導者,我們正在加快實(shí)現這一目標?!?/p>
“利用我們強大的研發(fā)平臺,我們已經(jīng)開(kāi)發(fā)了十多種候選藥物,其中有7種針對20多個(gè)適應癥的藥物正處于臨床研究階段。最新的II期臨床研究結果表明,使用泰它西普治療中國患者的重癥肌無(wú)力,有望進(jìn)一步解決中國乃至全球無(wú)數患者尚未滿(mǎn)足的臨床需求?!?/p>
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續用藥,做好日常保健調理的方法進(jìn)行根除。
2型糖尿病可能由遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、胰腺功能減退等原因引起,可通過(guò)飲食控制、運動(dòng)鍛煉、藥物治療、血糖監測等方式干預。
1、遺傳因素:家族病史可能增加患病概率,建議定期篩查血糖。治療以生活方式干預為主,藥物可選用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。
2、肥胖:脂肪堆積導致胰島素敏感性下降,需控制體重??赏ㄟ^(guò)低熱量飲食和運動(dòng)改善,必要時(shí)使用奧利司他等減重藥物。
3、胰島素抵抗:可能與缺乏運動(dòng)、高脂飲食有關(guān),表現為餐后血糖升高。治療包括有氧運動(dòng)、胰島素增敏劑如羅格列酮等。
4、胰腺功能減退:長(cháng)期高血糖損傷胰島β細胞,伴隨多飲多尿癥狀。需注射胰島素或使用促泌劑如瑞格列奈控制血糖。
建議保持規律作息,限制精制糖攝入,定期監測血糖并遵醫囑調整治療方案。
1.4厘米的腎結石屬于較大結石,通常需要醫療干預。腎結石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石適用于表面光滑的小結石,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎,適用于1-2厘米的腎盂或上盞結石,治療后可能出現血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內鏡直接取出結石,適合輸尿管中下段結石,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢,但需全身麻醉。
4、經(jīng)皮腎鏡取石在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石,適用于大于2厘米的復雜結石,術(shù)后需留置腎造瘺管,存在出血、感染風(fēng)險。
發(fā)現腎結石后應限制高草酸食物攝入,每日飲水2000-3000毫升,定期復查超聲監測結石變化,劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
腎結石軟鏡取石是一種通過(guò)自然腔道進(jìn)入泌尿系統,利用可彎曲的纖維軟鏡配合激光等設備粉碎并取出結石的微創(chuàng )手術(shù)方式,主要適用于輸尿管中上段結石、腎盂結石等位置特殊的結石。
1、手術(shù)原理:通過(guò)尿道插入直徑約3毫米的軟性輸尿管鏡,經(jīng)膀胱、輸尿管直達腎盂,在視頻監控下定位結石后采用鈥激光碎石,并通過(guò)套石籃或負壓吸引清除碎片。
2、適用人群:適用于結石直徑小于2厘米、硬度適中的患者,尤其適合肥胖、脊柱畸形等無(wú)法接受經(jīng)皮腎鏡手術(shù)者,以及孤立腎、凝血功能障礙等高風(fēng)險人群。
3、技術(shù)優(yōu)勢:相比傳統手術(shù)具有無(wú)體表切口、出血少、恢復快的特點(diǎn),可重復進(jìn)行且能處理多發(fā)性結石,對腎盞頸狹窄的結石也能有效清除。
4、術(shù)后護理:術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現血尿、腰痛等暫時(shí)性癥狀,應增加飲水量至每日2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng)并定期復查結石成分分析。
建議術(shù)后根據結石成分調整飲食結構,限制高草酸或高嘌呤食物攝入,適度運動(dòng)幫助殘渣排出,遵醫囑使用枸櫞酸鉀等藥物預防復發(fā)。
四價(jià)疫苗適合9-45歲女性接種,主要預防HPV6、11、16、18型病毒感染,尤其推薦無(wú)性生活女性、未感染HPV人群、有宮頸癌家族史者及免疫力低下者。
1、無(wú)性生活女性未發(fā)生性行為的女性接種效果最佳,可預防HPV感染導致的生殖器疣和宮頸癌。
2、未感染HPV人群未感染疫苗覆蓋型別HPV的人群接種后能獲得有效保護,建議接種前進(jìn)行HPV篩查。
3、宮頸癌家族史直系親屬有宮頸癌病史者感染高危型HPV概率較高,接種可顯著(zhù)降低患病風(fēng)險。
4、免疫力低下者免疫功能異常人群更易發(fā)生HPV持續感染,接種疫苗能幫助建立免疫屏障。
建議接種前咨詢(xún)醫生評估個(gè)體情況,完成全程3劑接種可獲得最佳保護效果,接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
病毒性皰疹具有傳染性,主要通過(guò)直接接觸、間接接觸、母嬰傳播、性接觸等途徑傳播。
1、直接接觸:皮膚或黏膜直接接觸皰疹患者的皮損部位可能導致感染,建議避免觸摸患者皮損處并保持手部清潔。
2、間接接觸:共用毛巾、餐具等個(gè)人物品可能傳播病毒,患者應單獨使用生活用品并定期消毒。
3、母嬰傳播:孕婦分娩時(shí)可能將皰疹病毒傳染給新生兒,孕期出現皰疹癥狀需及時(shí)告知醫生。
4、性接觸:生殖器皰疹可通過(guò)性行為傳播,發(fā)病期間應避免性接觸并使用安全套降低風(fēng)險。
皰疹患者應保持皮損清潔干燥,避免抓撓,飲食宜清淡,適當補充維生素有助于恢復。
避孕藥洗頭不能生發(fā)。生發(fā)問(wèn)題可能與遺傳、內分泌失調、營(yíng)養不良、頭皮炎癥等因素有關(guān)。
1、遺傳因素:家族遺傳性脫發(fā)可能導致毛囊萎縮,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查激素水平,日常避免過(guò)度拉扯頭發(fā)。
2、內分泌失調:激素水平異常會(huì )影響毛囊周期,表現為頭發(fā)稀疏,可遵醫囑使用米諾地爾酊、螺內酯片、養血生發(fā)膠囊等藥物。
3、營(yíng)養不良:缺乏蛋白質(zhì)或微量元素會(huì )導致毛發(fā)干枯脫落,需調整飲食結構,適當補充瘦肉、雞蛋、黑芝麻等食物。
4、頭皮炎癥:脂溢性皮炎等疾病會(huì )引起脫發(fā),常伴隨頭皮瘙癢,可使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、復方甘草酸苷片治療。
出現脫發(fā)問(wèn)題應就醫明確病因,避免自行使用偏方,日常注意減少燙染頻率并保持規律作息。
激光碎石治療尿路結石一般需要8000元到30000元,實(shí)際費用受到結石大小、手術(shù)方式、醫院等級、術(shù)后護理等多種因素的影響。
1、結石大?。?p>結石直徑直接影響激光能量消耗和手術(shù)時(shí)長(cháng),5毫米以下結石可能僅需單次碎石,超過(guò)2厘米的復雜結石可能需分次治療。2、手術(shù)方式:輸尿管軟鏡碎石費用高于硬鏡,經(jīng)皮腎鏡碎石因需建立操作通道費用最高,不同術(shù)式耗材使用差異顯著(zhù)。
3、醫院等級:三甲醫院收費通常高于二級醫院,地區消費水平差異會(huì )導致相同術(shù)式存在價(jià)格浮動(dòng),部分高端醫療設備可能產(chǎn)生附加費用。
4、術(shù)后護理:是否需要放置雙J管、術(shù)后抗感染治療周期以及并發(fā)癥處理都會(huì )影響總費用,住院天數延長(cháng)將增加床位費等支出。
建議術(shù)前完善CT等影像檢查明確結石定位,術(shù)后每日飲水2000毫升以上幫助殘石排出,定期復查超聲監測恢復情況。
扁桃體發(fā)炎伴隨流鼻涕、痰多可通過(guò)多飲水、局部含漱、藥物治療、霧化吸入等方式緩解。癥狀通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激等原因引起。
1、多飲水增加水分攝入有助于稀釋痰液,緩解咽喉干燥。建議每日飲用溫水或淡鹽水,避免含糖飲料刺激黏膜。
2、局部含漱使用生理鹽水或復方硼砂溶液含漱可減輕扁桃體腫脹。每日重復進(jìn)行3-4次,注意含漱后無(wú)須清水漱口。
3、藥物治療細菌感染可能與鏈球菌感染有關(guān),通常表現為發(fā)熱、膿性分泌物,可遵醫囑使用阿莫西林、頭孢克洛、蒲地藍消炎片。病毒感染可使用利巴韋林、奧司他韋等抗病毒藥物。
4、霧化吸入過(guò)敏反應可能與花粉接觸有關(guān),通常表現為陣發(fā)性噴嚏,可配合布地奈德混懸液、乙酰半胱氨酸溶液霧化治療,幫助稀釋痰液。
癥狀持續超過(guò)3天或出現高熱需及時(shí)就醫,避免辛辣食物刺激咽喉,保持室內空氣濕潤。
不完全性縱隔子宮可能由胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、激素水平失衡、子宮內膜炎等因素引起,可通過(guò)宮腔鏡手術(shù)、藥物治療、定期復查、生活方式調整等方式干預。
1、胚胎發(fā)育異常:胚胎期苗勒管融合不全導致縱隔形成,可能與母體感染或藥物暴露有關(guān)。無(wú)癥狀者無(wú)須治療,備孕困難或反復流產(chǎn)者可考慮宮腔鏡下縱隔切除術(shù)。
2、遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,可能與染色體異常相關(guān)。建議進(jìn)行遺傳咨詢(xún),若合并生育問(wèn)題可使用促排卵藥物或輔助生殖技術(shù)。
3、激素水平失衡:雌激素分泌異??赡苡绊懽訉m發(fā)育,常見(jiàn)于青春期或內分泌疾病患者??勺襻t囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類(lèi)藥物調節。
4、子宮內膜炎:慢性炎癥可能導致宮腔粘連變形,常伴隨痛經(jīng)或異常出血。需進(jìn)行抗感染治療,可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑片等藥物控制炎癥。
建議保持規律作息,避免劇烈運動(dòng),備孕前應進(jìn)行詳細婦科檢查評估宮腔形態(tài),術(shù)后遵醫囑定期復查超聲監測恢復情況。
8歲兒童乳頭有小硬塊可能是青春期早期發(fā)育、局部感染、乳腺增生或激素異常等原因引起。
1. 青春期發(fā)育:兒童進(jìn)入青春期前可能出現乳房組織輕微發(fā)育,表現為無(wú)痛性硬塊。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨乳暈顏色加深,無(wú)須特殊處理,避免擠壓刺激。
2. 局部感染:毛囊炎或皮脂腺堵塞可能導致紅腫硬結。家長(cháng)需保持皮膚清潔,可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。
3. 乳腺增生:可能與雌激素水平波動(dòng)有關(guān),表現為可移動(dòng)的圓形硬塊。家長(cháng)需避免讓孩子攝入含激素食物,必要時(shí)需超聲檢查排除病理性增生。
4. 激素異常:性早熟或內分泌疾病可能導致乳房異常發(fā)育。家長(cháng)需記錄孩子身高增速、陰毛生長(cháng)等情況,及時(shí)就診檢測骨齡和性激素水平。
建議每日溫水清潔乳頭區域,避免穿著(zhù)過(guò)緊衣物,若硬塊持續增大或出現疼痛需立即就醫。
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