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51歲大媽突發(fā)腦梗,自救成功!醫生直言:牢記搶過(guò)死神的這些招

科普小醫森

關(guān)鍵詞:腦梗

51歲王阿姨正在廚房準備晚餐時(shí),突然感覺(jué)天旋地轉,右手拿著(zhù)的鍋鏟“咣當”掉在地上。她下意識想喊老伴,卻發(fā)現舌頭像打了結,半邊身體完全不聽(tīng)使喚——這是典型的腦梗發(fā)作信號。令人后怕的是,她接下來(lái)的一系列自救動(dòng)作,竟為后續治療爭取到黃金時(shí)間。

一、識別腦梗的“120口訣”

1、看1張臉

突發(fā)面部不對稱(chēng),尤其微笑時(shí)嘴角歪斜。臨床統計顯示,82%的腦?;颊邥?huì )出現面部表情肌癱瘓。

2、查2只胳膊

雙臂平舉時(shí),一側手臂無(wú)力下垂。這種運動(dòng)功能障礙往往早于語(yǔ)言障礙出現。

3、0(聆)聽(tīng)語(yǔ)言

言語(yǔ)含糊或完全失語(yǔ)。部分患者會(huì )出現理解障礙,表現為答非所問(wèn)。

二、發(fā)病后的生死時(shí)速

1、立即撥打急救電話(huà)

從出現癥狀到接受治療,每延遲1分鐘就有190萬(wàn)個(gè)腦細胞死亡。急救車(chē)配備的溶栓設備能爭取更多搶.救時(shí)間。

2、保持側臥防窒息

嘔吐物阻塞呼吸道是院前死亡主因。讓患者穩定側臥,清除口腔異物。

3、記錄發(fā)病時(shí)間

溶栓治療的黃金窗口是4.5小時(shí),準確的時(shí)間記錄決定治療方案選擇。

三、日常預防的三大防線(xiàn)

1、監測三高指標

定期測量血壓、血糖、血脂。清晨血壓驟升是清晨腦梗高發(fā)的主因。

2、警惕短暫性腦缺血

突發(fā)性頭暈、黑朦、肢體麻木等小中風(fēng)癥狀,是腦梗的紅色預警。

3、改善生活方式

每天30分鐘快走,地中海飲食模式,保持情緒平穩都有助降低發(fā)病風(fēng)險。

四、康復期的關(guān)鍵細節

1、把握黃金康復期

發(fā)病后3-6個(gè)月是功能恢復關(guān)鍵期,正規康復治療能減少后遺癥。

2、警惕抑郁情緒

約40%患者會(huì )出現卒中后抑郁,心理疏導與肢體康復同等重要。

3、預防二次發(fā)作

二級預防用藥需嚴格遵醫囑,擅自停藥會(huì )使復發(fā)風(fēng)險增加3倍。

王阿姨的經(jīng)歷提醒我們,腦梗早已不是老年人專(zhuān)利。她發(fā)病時(shí)做的三件事:立即平臥、撥打120、用手機拍下發(fā)病時(shí)間,成為醫生交口稱(chēng)贊的“教科書(shū)式自救”。記住這些救.命知識,關(guān)鍵時(shí)刻或許能改寫(xiě)生死劇本。健康就像儲蓄,平時(shí)多積累應急知識,危急時(shí)刻才能支取生命的希望。

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腎結石微創(chuàng )手術(shù)后尿血怎么辦

腎結石微創(chuàng )手術(shù)后尿血可通過(guò)多飲水、觀(guān)察癥狀、藥物止血、及時(shí)復查等方式處理。尿血通常由手術(shù)創(chuàng )傷、結石殘留、尿路感染、凝血異常等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,減少血凝塊形成。建議分次少量飲用溫水,避免短時(shí)間內大量飲水增加腎臟負擔。

2、觀(guān)察癥狀

記錄尿色變化及排尿頻率,若血尿持續超過(guò)48小時(shí)或出現血塊、發(fā)熱等癥狀需警惕。術(shù)后前3天輕微血尿屬正?,F象,無(wú)需過(guò)度緊張。

3、藥物止血

血尿明顯時(shí)可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸片、腎上腺色腙片、云南白藥膠囊等止血藥物。這些藥物通過(guò)抑制纖溶系統或收縮血管發(fā)揮作用,使用前需排除禁忌證。

4、及時(shí)復查

術(shù)后1周需復查泌尿系超聲,確認無(wú)結石殘留或尿路梗阻。若血尿伴隨腰腹痛、排尿困難,可能提示輸尿管支架管移位或感染,需急診處理。

術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),限制高草酸食物攝入,定期監測尿液常規。出現鮮紅色血尿或尿量驟減時(shí)應立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
男人得了輸尿管結石怎么辦

輸尿管結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結石自然排出,建議分次少量飲用白開(kāi)水或檸檬水。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度,需在醫生指導下聯(lián)合使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成沙粒狀,可能與結石成分硬度、定位準確性有關(guān),術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。

4、輸尿管鏡取石

針對嵌頓性結石或碎石失敗病例,采用輸尿管硬鏡或軟鏡直接取出,通常與結石位置、合并感染等因素相關(guān),需預防術(shù)后輸尿管狹窄。

發(fā)作期避免劇烈運動(dòng),減少草酸含量高的菠菜、濃茶等食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石殘留情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
愛(ài)感冒吃什么可以提高免疫力

若經(jīng)常感冒,可以適量吃西藍花、獼猴桃、牛肉、酸奶等食物,也可以遵醫囑吃維生素C片、匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉、玉屏風(fēng)顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1、西藍花:

西藍花富含維生素C和抗氧化物質(zhì),有助于增強免疫細胞活性。

2、獼猴桃:

獼猴桃含有豐富的維生素C和膳食纖維,能夠幫助提升機體抵抗力。

3、牛肉:

牛肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,可促進(jìn)血紅蛋白合成,改善免疫功能。

4、酸奶:

酸奶含有益生菌,有助于調節腸道菌群平衡,間接增強免疫力。

二、藥物1、維生素C片:

維生素C片可補充體內抗氧化物質(zhì),輔助縮短感冒病程。

2、匹多莫德口服液:

匹多莫德口服液通過(guò)激活免疫細胞功能,減少呼吸道感染概率。

3、脾氨肽口服凍干粉:

脾氨肽口服凍干粉能調節T淋巴細胞功能,改善反復感冒癥狀。

4、玉屏風(fēng)顆粒:

玉屏風(fēng)顆粒具有益氣固表作用,適用于表虛不固導致的易感冒體質(zhì)。

日常需保持充足睡眠和適度運動(dòng),避免過(guò)度疲勞,感冒高發(fā)季節注意佩戴口罩防護。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膀胱里有結石怎么治療

膀胱結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、異物存留等原因引起。

1、多飲水

每日保持充足飲水量有助于小結石自然排出,建議飲水量超過(guò)2000毫升,可稀釋尿液并減少結晶沉積。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。藥物使用需嚴格遵醫囑。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。治療前需評估腎功能及凝血功能,術(shù)后可能出現血尿等反應。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于大結石或合并前列腺增生者,開(kāi)放手術(shù)僅用于罕見(jiàn)復雜病例。術(shù)中可能放置雙J管預防輸尿管狹窄。

結石排出后建議定期復查泌尿系超聲,限制高草酸食物攝入,保持適度運動(dòng)預防復發(fā)。出現排尿困難或血尿加重需及時(shí)就診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
寶寶總是干嘔什么情況

寶寶總是干嘔可能與喂養不當、胃食管反流、感冒、腸梗阻等因素有關(guān)。

1. 喂養不當

家長(cháng)需注意喂奶姿勢不正確或喂奶過(guò)快可能導致寶寶吞咽空氣,引發(fā)干嘔。建議調整喂奶角度并控制流速,喂奶后豎抱拍嗝。

2. 胃食管反流

嬰兒賁門(mén)發(fā)育不全易導致胃內容物反流,表現為頻繁干嘔。家長(cháng)需少量多次喂養,可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物緩解癥狀。

3. 感冒

呼吸道感染時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,可能引起干嘔。家長(cháng)需及時(shí)清理鼻腔分泌物,醫生可能開(kāi)具小兒氨酚黃那敏顆粒、生理性海水鼻腔噴霧等藥物。

4. 腸梗阻

若伴隨腹脹、排便停止等癥狀需警惕腸梗阻,可能與腸套疊等急癥有關(guān)。家長(cháng)應立即就醫,醫生可能采用空氣灌腸復位或手術(shù)治療。

日常注意觀(guān)察寶寶精神狀態(tài),避免過(guò)度喂養,出現持續干嘔或伴隨其他癥狀時(shí)需及時(shí)兒科就診。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
腎結石疼痛怎么緩解啊

腎結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、體位調整、就醫碎石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性積水等原因引起。

1. 藥物鎮痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,解痙藥如硫酸阿托品、山莨菪堿能緩解輸尿管痙攣,嚴重疼痛需醫生開(kāi)具哌替啶等強效鎮痛藥。

2. 局部熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘,通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣,注意避免燙傷皮膚。

3. 體位調整

采取膝蓋彎曲的側臥位減輕輸尿管張力,適當走動(dòng)可能幫助小結石移位,但劇烈疼痛時(shí)應臥床休息避免跌倒風(fēng)險。

4. 就醫碎石

直徑超過(guò)6毫米的結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,合并發(fā)熱、無(wú)尿等癥狀提示需急診解除梗阻。

發(fā)作期每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石,限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤飲食,定期復查超聲監測結石情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
寶寶可以一直吃益生菌嗎

寶寶不建議長(cháng)期服用益生菌。益生菌主要用于調節腸道菌群平衡,短期使用有助于緩解腹瀉、便秘等問(wèn)題,但長(cháng)期服用可能影響腸道自身菌群建立。

1、腸道菌群失衡

長(cháng)期服用益生菌可能干擾寶寶腸道正常菌群的自然發(fā)育過(guò)程,導致腸道微生態(tài)失衡。建議家長(cháng)在醫生指導下短期使用,癥狀改善后逐漸停用。

2、免疫系統影響

嬰幼兒免疫系統處于發(fā)育階段,持續依賴(lài)益生菌可能減弱腸道自身免疫功能的成熟。家長(cháng)需遵醫囑控制使用周期,避免過(guò)度干預。

3、潛在過(guò)敏風(fēng)險

部分益生菌株可能引發(fā)過(guò)敏反應,表現為皮疹或消化不良。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶服用后的反應,出現不適立即停用并就醫。

4、營(yíng)養吸收問(wèn)題

某些益生菌可能競爭性抑制營(yíng)養吸收,長(cháng)期使用存在影響生長(cháng)發(fā)育的風(fēng)險。建議家長(cháng)通過(guò)飲食調理優(yōu)先改善寶寶腸道健康。

日??赏ㄟ^(guò)母乳喂養、添加含膳食纖維的輔食等方式促進(jìn)寶寶腸道健康,確需使用益生菌時(shí)應嚴格遵循醫囑劑量和療程。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
有結石會(huì )出現什么情況

結石可能出現腎絞痛、排尿異常、感染癥狀或無(wú)癥狀。結石引發(fā)的癥狀主要有早期腰部隱痛、進(jìn)展期劇烈絞痛、排尿困難及終末期腎功能損害。

1、早期表現

腰部鈍痛或酸脹感,活動(dòng)后加重,可能伴隨間歇性血尿,建議增加飲水量并減少高草酸食物攝入。

2、進(jìn)展期癥狀

突發(fā)刀割樣腎絞痛向會(huì )陰放射,伴有惡心嘔吐,需使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或哌替啶緩解痙攣疼痛。

3、排尿異常

尿頻尿急伴排尿中斷,尿道結石可能導致尿流突然停止,超聲波碎石或輸尿管鏡取石是常用治療方式。

4、終末損害

長(cháng)期梗阻可導致腎積水、反復尿路感染,嚴重時(shí)出現腎功能衰竭,需通過(guò)經(jīng)皮腎鏡或開(kāi)放手術(shù)解除梗阻。

每日保持2000毫升以上飲水量,限制動(dòng)物內臟及菠菜攝入,定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
膀胱結石2.5mm怎么治療

膀胱結石2.5毫米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。結石較小通常由飲水不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結石自然排出。避免飲用濃茶和碳酸飲料,減少結石形成風(fēng)險。

2、藥物排石

可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物。這些藥物可能與堿化尿液、松弛輸尿管平滑肌等機制有關(guān),通常表現為排尿疼痛、尿頻等癥狀。

3、體外沖擊波碎石

適用于藥物無(wú)效且結石直徑小于5毫米的情況。通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎成更小顆粒,可能與結石成分、定位精度等因素有關(guān),通常伴隨血尿、腰痛等癥狀。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)適用于頑固性結石或合并尿路梗阻。手術(shù)方式與結石位置、硬度等因素相關(guān),可能出現尿急、排尿困難等癥狀。

治療期間建議保持低鹽低脂飲食,適當增加跳躍運動(dòng)幫助排石,定期復查超聲監測結石位置變化。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
寶寶為什么白天沒(méi)事到晚上就發(fā)燒呢

寶寶白天沒(méi)事晚上發(fā)燒可能與體溫調節不成熟、活動(dòng)減少、感染因素、免疫反應波動(dòng)有關(guān)。

1. 體溫調節不成熟

嬰幼兒體溫調節中樞發(fā)育不完善,夜間環(huán)境溫度變化易導致體溫升高。建議家長(cháng)保持臥室恒溫,避免過(guò)度包裹。

2. 活動(dòng)減少

白天活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),夜間靜止時(shí)免疫細胞更活躍可能引發(fā)低熱。家長(cháng)需監測體溫變化,適當補充水分。

3. 感染因素

病毒或細菌感染初期癥狀常在夜間顯現,可能與皮質(zhì)醇水平下降有關(guān)。表現為反復發(fā)熱,可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒。

4. 免疫反應波動(dòng)

部分疫苗接種后或隱性感染時(shí),夜間免疫應答增強導致發(fā)熱。通常伴有食欲減退,需及時(shí)就醫排查病因。

家長(cháng)應記錄發(fā)熱規律,避免擅自用藥,持續高熱或精神萎靡需立即兒科就診。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
艾灸養生冬病夏治有什么功效
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