痢疾,又稱(chēng)急性細菌性痢疾(acutebacillarydysentery),菌痢是由志賀菌屬制成的(genusShigellae也被稱(chēng)為痢疾桿菌)引起的急性腸道傳染病。全年都有分散的疾病,在夏季和秋季很常見(jiàn),通常很容易感覺(jué),大多數是兒童。那么,急性細菌性痢疾的原因是什么呢?
痢疾桿菌屬革蘭氏陰性志賀菌屬,分為四組(A、B、C、D),37個(gè)型,即A群(痢疾志賀菌)12種,B六種類(lèi)型的群(福來(lái)志賀菌),C群(鮑狄志賀菌)18種,D該組(宋內志賀菌)是一種類(lèi)型。福氏和宋內痢疾桿菌最常見(jiàn)。該細菌對外部環(huán)境有很強的抵抗力。它可以在水果和蔬菜上存活約10天。它可以在河里存活3個(gè)月,并在適當的溫度下大量繁殖。它不耐高溫,對各種化學(xué)消毒劑非常敏感。痢疾桿菌的主要致病因素是侵襲性和毒素。進(jìn)入消化道后,侵襲性痢疾桿菌侵入結腸粘膜上皮,在細胞內繁殖,引起炎癥。志賀菌志賀毒素(SHT)和類(lèi)志賀毒素(SLT)。SHT具有細胞毒、腸毒素和神經(jīng)毒作用。
夏秋兩季常見(jiàn),因為天氣炎熱,溫度高,適合痢疾桿菌的生長(cháng)繁殖。夏秋兩季,市場(chǎng)上有許多新鮮的水果和蔬菜。人們喜歡生吃水果和蔬菜,但他們不注意清潔消毒或自力更生。他們不洗手就吃,以至于細菌和食物一起進(jìn)入他們的胃腸道。夏秋兩季,人體應通過(guò)皮膚分散更多的熱量,以保持體溫平衡;使皮膚血管經(jīng)常擴張,胃腸血管相對收縮,血流相對減少,人體對胃腸道傳染病的抵抗力也減弱。此外,當人體抵抗力下降時(shí),感冒、過(guò)度疲勞、暴飲暴食和各種急慢性疾病也容易誘發(fā)痢疾。
中毒性細菌痢疾的發(fā)病機制主要是由于身體對細菌毒素反應異常強烈,導致急性微循環(huán)障礙等一系列病理生理障礙。細菌痢疾的病變涉及整個(gè)結腸甚至回腸,乙狀結腸和直腸是最嚴重的。根據病程可分為急性和慢性?xún)蓚€(gè)階段。痢疾桿菌進(jìn)入消化道后,可迅速被正常人的胃液消除,少量泄漏將進(jìn)一步被腸道抑制或排除。一旦人體防御功能減弱,痢疾桿菌就會(huì )利用這個(gè)缺口,引起寒冷發(fā)燒,經(jīng)常伴有頭痛和疲勞,腹痛和腹瀉在短時(shí)間內,糞便開(kāi)始呈水樣,很快變成粘液膿或膿血糞便,糞便少,排便多,緊急后重,嚴重可能發(fā)生中毒性休克,危及生命。7歲以下兒童夏秋易患中毒性細菌痢疾,主要癥狀為突然發(fā)高燒、驚厥、昏迷等,不能掉以輕心。