腎臟就像人體的“凈水器”,每天要過(guò)濾180升血液。但你知道嗎?這個(gè)沉默的器官出問(wèn)題時(shí),發(fā)出的求.救信號常常被誤認為是“亞健康”。有位30歲的程序員連續半年覺(jué)得疲憊,直到體檢才發(fā)現腎功能只剩40%。其實(shí)腎病早期有更隱蔽的警.報,比腳腫出現得早得多。
一、容易被忽略的五大早期信號
1、晨起眼瞼浮腫
夜間平臥時(shí)水分容易積聚在疏松組織,如果起床后眼袋明顯發(fā)脹,持續1小時(shí)不消退就要警惕。這和普通水腫的區別在于:腎病引起的水腫按壓后會(huì )留下小凹陷。
2、異常疲勞感
腎臟分泌的促紅細胞生成素不足時(shí),會(huì )導致貧血性疲勞。這種疲憊感就像手機永遠充不滿(mǎn)電,午睡后依然昏沉,爬三層樓就氣喘吁吁。
3、尿液狀態(tài)改變
健康人尿液泡沫會(huì )在1分鐘內消散。如果出現細密不易散的泡沫(像啤酒沫),或是夜尿突然增多(超過(guò)2次),都可能是蛋白尿的前兆。
4、皮膚瘙癢
腎功能下降時(shí),磷元素排泄受阻堆積在皮下,會(huì )刺激神經(jīng)末梢。這種癢感多從背部開(kāi)始,洗澡后反而加重,和普通皮膚干燥有明顯區別。
5、口腔金屬味
當尿素氮等代謝廢物無(wú)法排出時(shí),會(huì )在唾液里形成氨味。有人形容像含著(zhù)鐵釘,伴隨食欲下降、惡心等癥狀。
二、三類(lèi)高危人群要特別注意
1、長(cháng)期服藥人群
某些止痛藥、抗生素的代謝產(chǎn)物會(huì )損傷腎小管。需要定期服藥的人,建議每半年檢查尿常規。
2、高血壓/糖尿病患者
血糖血壓控制不佳時(shí),腎小球就像泡在糖水里工作。這類(lèi)患者要監測尿微量白蛋白指標。
3、有家族史者
多囊腎等遺傳性腎病可能在30歲后顯現。直系親屬有腎病史的,建議每年做腎臟B超篩查。
三、護腎的黃金法則
1、喝水要講究方法
單次飲水不超過(guò)400ml,每小時(shí)不超過(guò)800ml。睡前2小時(shí)適當控水,減輕腎臟夜間負擔。
2、飲食注意三低
低鹽(每日<5g)、低脂(少吃動(dòng)物內臟)、低嘌呤(限制濃湯、海鮮),能減少腎臟過(guò)濾壓力。
3、警惕這些傷腎習慣
憋尿超過(guò)3小時(shí)會(huì )導致尿液反流;過(guò)度運動(dòng)引發(fā)橫紋肌溶解;甚至長(cháng)期熬夜都會(huì )影響腎臟修復。
四、體檢項目的選擇建議
尿常規只能反映當前狀況,建議加做尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)和腎小球濾過(guò)率(eGFR)。40歲以上人群,這些項目應該納入年度必查清單。
有位腎內科主任常說(shuō):“腎臟不會(huì )突然罷工,它給過(guò)我們很多次改正機會(huì )?!爆F在放下手機去喝杯溫水吧,別忘了觀(guān)察下今天的尿液顏色——這個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作,可能就是最好的健康投資。