腳底突然像踩在棉花上?別急著(zhù)怪新鞋不合腳,這可能是身體發(fā)出的危險信號。當血糖長(cháng)期失控,足部神經(jīng)和血管就會(huì )像被糖水泡過(guò)的電線(xiàn),悄悄出現“短路”和“老化”。今天就來(lái)識別那些容易被忽略的糖尿病足早期征兆。
一、足部感覺(jué)異常要警惕
1、螞蟻爬行感
約67%患者最早出現足底刺痛或蟻走感,這是典型的高血糖性神經(jīng)病變。就像有看不見(jiàn)的小蟲(chóng)在皮膚下鉆來(lái)鉆去,夜間癥狀往往加重。
2、溫度覺(jué)失靈
泡腳時(shí)分辨不出水溫冷熱,甚至燙傷都毫無(wú)知覺(jué)??梢杂妹藓灲惶鏈y試雙腳對冷熱的反應差異。
3、襪套樣麻木
從腳趾開(kāi)始的麻木感會(huì )像穿襪子一樣向上蔓延,嚴重時(shí)連鞋里進(jìn)石子都感覺(jué)不到。
二、皮膚變化暗藏危.機
1、異常干燥脫屑
高血糖會(huì )讓汗腺罷工,足跟出現魚(yú)鱗狀裂紋。千萬(wàn)別用刀片刮,否則容易引發(fā)感染。
2、莫名淤青發(fā)黑
腳趾甲周?chē)蜃惚惩蝗怀霈F紫紅色斑塊,提示微血管已經(jīng)受損。這種變色按壓后不會(huì )消退。
3、傷口久不愈合
一個(gè)小水泡半個(gè)月都不結痂,或者剪指甲造成的微小傷口持續滲液,都是典型信號。
三、結構變形正在發(fā)生
1、弓足逐漸消失
足底肌肉萎縮會(huì )導致足弓塌陷,舊鞋突然變得不合腳,走路像踩在平板上。
2、錘狀趾形成
腳趾關(guān)節像被凍住一樣僵硬彎曲,穿鞋時(shí)第一跖骨頭部位容易磨出老繭。
3、夏科氏關(guān)節
足中部骨骼慢慢溶解變形,最終導致足部呈現“搖椅底”的怪異形狀。
四、救.命黃金時(shí)間窗
發(fā)現上述任何癥狀,務(wù)必在3個(gè)月內完成三項檢查:10克尼龍絲觸覺(jué)測試、踝肱指數測定、下肢神經(jīng)電生理檢查。早期干預可使截肢風(fēng)險降低80%,記住這些數字:
足部出現傷口時(shí),立即執行“三不原則”:不自行涂藥、不用酒精消毒、不貼創(chuàng )可貼。用無(wú)菌紗布覆蓋后,24小時(shí)內必須到專(zhuān)科就診。糖尿病足的發(fā)展往往靜悄悄,但只要我們讀懂這些信號,就永遠不算太晚。