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尿道狹窄的術(shù)前注意事項

2020-01-07 15:27

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高建軍 副主任醫師

三甲濰坊市婦幼保健院生殖健康科

語(yǔ)音內容：

尿道狹窄的術(shù)前需要通過(guò)膀胱沖洗、使用抗生素來(lái)控制感染，使尿液達到無(wú)菌的狀態(tài)下，才適合進(jìn)行尿道的手術(shù)，另外術(shù)前需做各項尿道檢查。

尿道狹窄是尿路的梗阻，梗阻往往會(huì )伴隨感染，特別是很多患者長(cháng)期留置了膀胱造瘺管，造瘺管作為導管，也是感染源。對這類(lèi)患者術(shù)前控制感染就顯得尤為重要。

完善的術(shù)前準備是手術(shù)成功的基石，最大程度地保證手術(shù)的安全和效果。這包括了術(shù)前的高質(zhì)量的尿道造影，有些患者可能需要加做尿道超聲、尿道ct或者是尿道核磁共振等等，還需要抗感染治療，并維持尿培養無(wú)菌狀態(tài)。

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尿道狹窄的治療方法

尿道狹窄需要通過(guò)采取手術(shù)治療，結合抗感染治療。改善尿道狹窄。最基本的尿道擴張術(shù)在治療狹窄中有一定作用，對于僅侵及上皮或淺表海綿體的纖維化有治療作用。經(jīng)擴張后使狹窄部位起到舒展和按摩作用，改善局部血運，促進(jìn)瘢痕組織軟化，有利于狹窄的緩解。其次腔內手術(shù)使尿道狹窄和閉鎖的治療效果明顯提高，是治療尿道狹窄的首選療法。其主要優(yōu)點(diǎn)是安全、方便、可重復、并發(fā)癥少、住院時(shí)間短且適應證廣泛，適用于各型尿道狹窄，尤適于后尿道狹窄或曾經(jīng)開(kāi)放手術(shù)而再次開(kāi)放手術(shù)有困難者，可采用的方法包括冷刀切開(kāi)、激光切開(kāi)、等離子切除瘢痕組織。開(kāi)放性尿道成形術(shù)包括端－端吻合和替代成形術(shù)，復發(fā)率低，應注意術(shù)后護理。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:30

54443次收聽(tīng) 2020-01-07

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