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術(shù)后引流管多久能拔

2021-10-15 16:58

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黃容海 主任醫師

三甲首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院普通外科

語(yǔ)音內容：

有一些手術(shù)后會(huì )在手術(shù)的區域放置引流管，到一定時(shí)候會(huì )拔掉，但引流管拔掉的時(shí)間并不是恒定不變的，也沒(méi)有最多多長(cháng)時(shí)間限制。根據不同的疾病的情況，放的引流管的意義，比如以腹部手術(shù)為例，手術(shù)以后通常在腹部，比如胃腸道手術(shù)，會(huì )在胃腸吻合口附近放置引流管。引流管的目的就是把手術(shù)后腹腔的器官受到刺激產(chǎn)生的滲出的液體引流出來(lái)，避免在局部積聚引起感染和發(fā)燒，同時(shí)觀(guān)察吻合口是否正常愈合了。

如果吻合口出現了出血，吻合口出現了漏，可能會(huì )把漏出來(lái)的液體，比如腸腔內容物引出來(lái)。所以手術(shù)后引流管多少時(shí)間拔，取決于一是做什么手術(shù)，為什么放引流管。做甲狀腺手術(shù)的時(shí)候，手術(shù)主要是怕手術(shù)區域出血，通常二十四小時(shí)到四十八小時(shí)就拔掉。而腹腔引流，如果是觀(guān)察腹腔內吻合口有沒(méi)有漏，引流管一般兩三天就拔掉。但是腹部手術(shù)還有一種就是膽道手術(shù)，膽道手術(shù)后會(huì )放T管引流。

T管引流有幾個(gè)目的，有些是單純?yōu)榱艘髂懼?，有些是為了手術(shù)后防止膽道狹窄，這個(gè)時(shí)間就完全不一樣了。如果只是引流膽汁，通常兩周左右就可以拔掉。但是如果因為做膽道手術(shù)，需要防止膽道狹窄，比如膽道進(jìn)行了膽道的吻合，這個(gè)手術(shù)通常放三個(gè)月左右或者三個(gè)月以上才可以拔掉。

另外有一部分膽道結石的病人，膽道多發(fā)結石，手術(shù)當中很難取干凈或者手術(shù)以后還會(huì )產(chǎn)生結石，這個(gè)T管可能放置三個(gè)月到半年，甚至更長(cháng)時(shí)間。一、需要進(jìn)行檢查，是否可以拔掉。二、如果膽道里面還有結石殘留，可能還需要T管當中進(jìn)膽道鏡去做檢查。所以手術(shù)后引流管，多久可以拔根據疾病來(lái)論。

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