產(chǎn)后抑郁癥有哪些癥狀表現
產(chǎn)后抑郁癥表現為持續情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等，嚴重時(shí)可能出現自傷或傷害嬰兒的念頭。遺傳、激素變化、社會(huì )心理壓力是主要誘因，需及時(shí)心理干預和藥物輔助治療。
1. 情緒與行為癥狀
典型表現包括長(cháng)時(shí)間情緒壓抑、易怒或莫名哭泣，對既往愛(ài)好喪失興趣。部分患者出現過(guò)度擔憂(yōu)嬰兒健康或相反的情感疏離，伴隨注意力難以集中、決策困難。約15%患者會(huì )產(chǎn)生輕生念頭，需警惕語(yǔ)言中“活著(zhù)沒(méi)意思”等危險信號。
2. 生理機能異常
睡眠紊亂尤為突出，表現為入睡困難或早醒，與正常產(chǎn)褥期疲勞形成鮮明對比。食欲激增或銳減可能導致體重波動(dòng)超過(guò)7%。部分患者伴有持續性頭痛、胃腸功能紊亂等軀體癥狀，臨床檢查卻無(wú)器質(zhì)性病變。
3. 認知與社會(huì )功能損害
記憶力和執行功能明顯下降，簡(jiǎn)單家務(wù)可能難以完成?；乇苌缃换顒?dòng)常見(jiàn)，有些母親拒絕親友探視嬰兒。約30%患者存在病態(tài)自責，將嬰兒濕疹等正?，F象歸咎于自身失職。
治療需多管齊下。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀對哺乳相對安全，需持續用藥6-12個(gè)月。認知行為療法每周1-2次，重點(diǎn)糾正“我不是好母親”等錯誤認知。家人應協(xié)助夜間哺乳，保證患者每天連續睡眠4小時(shí)以上。膳食補充Omega-3脂肪酸（三文魚(yú)、亞麻籽油）和維生素B族（全谷物、深綠色蔬菜）有助于神經(jīng)修復。
產(chǎn)后抑郁癥是可治愈的疾病，非性格缺陷。愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表自測≥10分應盡早就醫，婦幼保健院設有專(zhuān)項門(mén)診。哺乳期用藥需在精神科醫師指導下調整，切勿自行停藥。社會(huì )支持系統是重要康復因素，丈夫參與育兒可降低50%復發(fā)風(fēng)險。
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