白內障的癥狀和表現是什么
白內障的主要癥狀是視力模糊、眩光敏感和色彩辨識度下降，早期可通過(guò)驗光配鏡改善，晚期需手術(shù)置換人工晶體。晶狀體蛋白質(zhì)變性是核心病因，與年齡、外傷、代謝疾病等因素相關(guān)。
1. 視力模糊
晶狀體混濁導致光線(xiàn)散射，患者出現漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降。初期表現為遠視力模糊，閱讀時(shí)需更強照明。糖尿病患者可能出現短期內視力驟降，與血糖波動(dòng)加速晶狀體水腫有關(guān)。建議每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡可延緩進(jìn)展。
2. 眩光敏感
混濁晶狀體使光線(xiàn)發(fā)生不規則折射，患者在夜間駕駛時(shí)會(huì )出現典型的光暈現象。對比敏感度測試顯示中頻區（3-6周/度）最早受損。選擇黃色鏡片可減輕癥狀，廚房操作區應增加側面光源，避免直視LED車(chē)燈等點(diǎn)光源。
3. 色覺(jué)異常
棕褐色核性白內障會(huì )使患者難以區分藍色和紫色，類(lèi)似戴著(zhù)琥珀濾鏡的視覺(jué)效果。Farnsworth-Munsell 100色相測試可量化異常程度。建議使用高對比度配色方案，電子設備開(kāi)啟色盲輔助模式，避免選擇藍色背景的儀表盤(pán)。
4. 復視與視物變形
晶狀體不均勻混濁導致單眼復視，與角膜散光不同，這種復視不會(huì )通過(guò)眨眼緩解。使用裂隙燈檢查可見(jiàn)水裂征或楔形混濁。臨時(shí)解決方案包括使用磨砂玻璃貼膜，閱讀時(shí)采用單眼遮蓋法。
手術(shù)干預標準為矯正視力低于0.5或影響日常生活。超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)創(chuàng )傷小，使用預裝式非球面晶體可減少術(shù)后眩光。術(shù)后三個(gè)月內需避免彎腰提重物，使用抗生素滴眼液預防感染。定期復查可及時(shí)發(fā)現后發(fā)性白內障，YAG激光后囊切開(kāi)術(shù)能快速恢復視力。
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