子宮內膜增生紊亂怎么治療
子宮內膜增生紊亂的治療需根據病因和嚴重程度選擇藥物、手術(shù)或生活方式調整。主要方法包括孕激素治療、刮宮手術(shù)、子宮切除術(shù)，同時(shí)需配合飲食管理和定期復查。
1. 藥物治療是首選方案，適用于輕中度患者?？诜S體酮可逆轉子宮內膜過(guò)度增生，常用劑量為10-20mg/天，連續使用10-14天。左炔諾孕酮宮內緩釋系統能持續釋放藥物，有效率達90%以上。促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑適用于復雜型增生，每月注射一次，療程3-6個(gè)月。用藥期間需監測肝功能，可能出現乳房脹痛等副作用。
2. 手術(shù)治療針對藥物無(wú)效或高?；颊?。診斷性刮宮既能明確病理類(lèi)型，又能止血，術(shù)后需臥床休息3天。宮腔鏡下子宮內膜切除術(shù)適合無(wú)生育需求者，保留子宮的同時(shí)消除病灶。全子宮切除術(shù)適用于不典型增生或癌變風(fēng)險高者，可選擇腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)方式，術(shù)后恢復需6-8周。
3. 生活方式調整輔助治療效果。飲食應增加十字花科蔬菜攝入，如西蘭花、卷心菜，其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。限制高脂肪食物，每日紅肉攝入不超過(guò)70克。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)，快走、游泳等有氧運動(dòng)可調節激素水平。保持BMI在18.5-23.9之間，體重超標會(huì )加重內分泌紊亂。
子宮內膜增生紊亂需早診早治，40歲以上患者每6個(gè)月應做超聲檢查。治療期間記錄月經(jīng)周期變化，異常出血及時(shí)就診。合并糖尿病、高血壓等基礎疾病者需同步控制，避免影響療效。長(cháng)期管理需婦科醫生、營(yíng)養師多學(xué)科協(xié)作，預防復發(fā)和惡變風(fēng)險。
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