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門(mén)牙斷了一半能接上原來(lái)的斷牙嗎

口腔科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#門(mén)牙

門(mén)牙斷了一半能否接上原來(lái)的斷牙取決于斷裂情況和牙體保存狀態(tài),主要影響因素有斷牙保存方式、斷裂位置、牙髓暴露情況、剩余牙體組織量以及患者年齡。

1、斷牙保存方式:

斷牙若保存在生理鹽水或牛奶中且未超過(guò)2小時(shí),牙周膜細胞活性較高,再植成功率可達60%-90%。干燥保存或長(cháng)時(shí)間暴露會(huì )導致牙周膜細胞壞死,無(wú)法直接粘接。

2、斷裂位置:

冠部1/3斷裂且斷面平整時(shí),可采用樹(shù)脂粘接或斷冠再接術(shù)。若斷裂涉及牙根中1/3,需配合纖維樁加固。根尖1/3斷裂通常需要拔除殘根。

3、牙髓暴露情況:

斷面未暴露牙髓可直接粘接,暴露牙髓需先進(jìn)行活髓切斷術(shù)或根管治療。兒童恒牙因根尖未閉合需優(yōu)先嘗試活髓保存。

4、剩余牙體組織量:

剩余牙體需保留至少2mm健康釉質(zhì)才能提供足夠粘接面積。不足時(shí)需改用全瓷冠修復,常用材料包括二氧化鋯全瓷冠和玻璃陶瓷冠。

5、患者年齡因素:

青少年牙槽骨改建能力強,再植牙存活率較成人高30%。50歲以上患者因牙周萎縮,多建議采用種植修復方案。

斷裂牙體應立即用生理鹽水沖洗后浸泡保存,避免刷牙或刮擦斷面。24小時(shí)內禁食過(guò)硬、過(guò)冷過(guò)熱食物,選擇流質(zhì)飲食減少咬合壓力。修復后需每3個(gè)月復查牙髓活力,使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔,避免咬指甲等不良習慣。運動(dòng)時(shí)佩戴定制運動(dòng)牙套可降低二次損傷風(fēng)險,夜間磨牙患者需配置頜墊。修復體使用3-5年后可能出現邊緣微滲漏,需定期進(jìn)行口腔CBCT檢查。

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