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血小板低是什么原因,應該怎么辦

血液內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#血小板

血小板減少可能由生成不足、破壞過(guò)多、分布異常等原因引起,可通過(guò)藥物治療、輸血支持、病因治療等方式干預。血小板減少主要有骨髓疾病、免疫性破壞、感染因素、藥物因素、脾功能亢進(jìn)五種原因。

1、骨髓疾?。涸煅杉毎惓;蚬撬杞櫺约膊】蓪е卵“迳蓽p少,常見(jiàn)于再生障礙性貧血、白血病等。伴隨乏力、出血傾向等癥狀,需通過(guò)骨髓穿刺明確診斷,治療原發(fā)病是關(guān)鍵。

2、免疫性破壞:免疫系統錯誤攻擊血小板導致其壽命縮短,如特發(fā)性血小板減少性紫癜。表現為皮膚瘀點(diǎn)、黏膜出血,糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白是常用治療藥物。

3、感染因素:病毒或細菌感染可能抑制骨髓造血或誘發(fā)免疫反應,如登革熱、HIV感染。除血小板減少外多伴發(fā)熱等感染癥狀,需進(jìn)行抗感染治療。

4、藥物因素:某些抗生素、抗腫瘤藥等可能抑制骨髓造血功能。通常在用藥后出現血小板下降,及時(shí)停用可疑藥物后多可恢復,嚴重時(shí)需輸注血小板。

5、脾功能亢進(jìn):脾臟異常增大導致血小板滯留破壞增多,常見(jiàn)于肝硬化。伴隨脾大、白細胞減少,部分患者需考慮脾切除手術(shù)。

血小板減少患者應保持皮膚清潔避免外傷,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險。飲食宜選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白及鐵質(zhì)的食物如魚(yú)肉、動(dòng)物肝臟,避免過(guò)硬、過(guò)熱食物損傷消化道黏膜。急性期需臥床休息,恢復期可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。定期監測血小板計數,女性患者月經(jīng)期需特別注意出血情況,出現頭痛、視物模糊等顱內出血征兆應立即就醫。

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