腎功能檢查肌酐偏高是怎么回事

博禾醫生
腎功能檢查肌酐偏高可能由生理性因素、急性腎損傷、慢性腎臟病、尿路梗阻、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、控制原發(fā)病、解除梗阻、停用腎毒性藥物等方式改善。
劇烈運動(dòng)、高蛋白飲食或短期內大量攝入肉類(lèi)可能導致血肌酐一過(guò)性升高。這類(lèi)情況通常無(wú)需特殊治療,建議減少蛋白質(zhì)攝入量至每日每公斤體重0.8克,選擇魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,保持每日飲水量2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng)后立即檢測。
嚴重感染、脫水或藥物中毒可能引發(fā)急性腎小管壞死,導致肌酐短期內快速上升?;颊呖赡艹霈F少尿、水腫癥狀,需及時(shí)靜脈補液糾正血容量不足,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。常見(jiàn)腎毒性藥物包括某些抗生素、非甾體抗炎藥等。
糖尿病腎病、高血壓腎損害等慢性病會(huì )引起腎小球濾過(guò)率持續下降,表現為肌酐進(jìn)行性增高。此類(lèi)患者往往伴隨貧血、夜尿增多,需嚴格控制血糖血壓,使用血管緊張素轉換酶抑制劑類(lèi)藥物延緩病情進(jìn)展。
腎結石、前列腺增生等疾病造成尿液排出受阻時(shí),可引起梗阻性腎病。典型癥狀包括排尿困難、腰背部脹痛,通過(guò)超聲檢查可明確診斷,需根據梗阻部位選擇體外沖擊波碎石或留置導尿管等解除梗阻措施。
長(cháng)期使用某些抗病毒藥物、化療藥物或造影劑可能損傷腎小管功能。臨床可見(jiàn)用藥后肌酐逐漸升高,建議在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)使用保護腎功能的藥物如還原型谷胱甘肽。
日常需限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,避免腌制食品;適量食用山藥、黑芝麻等具有補腎作用的食材;每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng)如快走、游泳;定期監測血壓、血糖、尿常規等指標;避免隨意服用中草藥及保健品;睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)以維持腎臟正常代謝節律。出現持續水腫、食欲下降等癥狀時(shí)應及時(shí)腎內科就診。
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