非嗜酸性氣道炎癥怎么治療

博禾醫生
非嗜酸性氣道炎癥可通過(guò)糖皮質(zhì)激素吸入治療、白三烯受體拮抗劑、支氣管擴張劑、環(huán)境控制、免疫調節治療等方式改善。非嗜酸性氣道炎癥通常與病毒感染、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳易感性、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。
布地奈德、丙酸氟替卡松等吸入型糖皮質(zhì)激素可減輕氣道黏膜水腫,抑制炎癥介質(zhì)釋放。需注意長(cháng)期使用可能引起口腔念珠菌感染,用藥后需清水漱口。兒童及老年人需在醫生指導下調整劑量。
孟魯司特鈉等藥物能阻斷白三烯引起的支氣管收縮,特別適用于合并過(guò)敏性鼻炎的患者。該類(lèi)藥物可能出現頭痛、胃腸道反應等副作用,肝功能異常者需慎用。
沙丁胺醇、異丙托溴銨等β2受體激動(dòng)劑和抗膽堿能藥物可快速緩解氣道痙攣。急性發(fā)作時(shí)建議使用霧化吸入方式,但每日超過(guò)4次需警惕藥物耐受性。
避免接觸二手煙、PM2.5等空氣污染物,工作場(chǎng)所需做好粉塵防護。室內濕度建議維持在40%-60%,定期清洗空調濾網(wǎng)可減少塵螨等過(guò)敏原。
對于反復發(fā)作患者,可考慮使用匹多莫德等免疫調節劑。該類(lèi)藥物通過(guò)激活巨噬細胞和自然殺傷細胞增強呼吸道防御功能,療程通常需持續3個(gè)月以上。
建議每日保證1500毫升溫水攝入以稀釋氣道分泌物,可適當食用銀耳、百合等潤肺食材。堅持腹式呼吸訓練能改善肺通氣功能,每周3次以上有氧運動(dòng)如游泳、快走有助于增強膈肌力量。冬季外出佩戴口罩可減少冷空氣刺激,定期進(jìn)行肺功能監測有助于評估治療效果。睡眠時(shí)抬高床頭15度能減少胃酸反流誘發(fā)的氣道炎癥。
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