什么是腦血栓后遺癥 為你盤(pán)點(diǎn)腦血栓的常見(jiàn)后遺癥
腦血栓后遺癥指腦血栓形成后遺留的持續性功能障礙，常見(jiàn)后遺癥有運動(dòng)障礙、感覺(jué)異常、語(yǔ)言障礙、認知功能下降、吞咽困難。
1、運動(dòng)障礙：
偏癱是最典型的運動(dòng)障礙表現，多為一側肢體肌力下降或完全癱瘓?；颊呖赡艹霈F肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等上運動(dòng)神經(jīng)元損傷特征，嚴重者會(huì )形成肩手綜合征?？祻陀柧毿柙缙诮槿?，包括被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、神經(jīng)肌肉電刺激等物理治療。
2、感覺(jué)異常：
約30%患者會(huì )出現患側肢體麻木、刺痛等感覺(jué)障礙，部分伴有溫度覺(jué)或痛覺(jué)減退。這種異常感覺(jué)可能與丘腦或感覺(jué)傳導通路受損有關(guān)，表現為感覺(jué)過(guò)敏或感覺(jué)缺失。感覺(jué)再訓練和針灸治療可改善癥狀。
3、語(yǔ)言障礙：
運動(dòng)性失語(yǔ)表現為言語(yǔ)表達困難，感覺(jué)性失語(yǔ)則出現理解障礙，混合性失語(yǔ)兼具兩者特征。語(yǔ)言康復需針對不同類(lèi)型制定方案，包括發(fā)音訓練、語(yǔ)義理解練習等，最佳康復期為發(fā)病后3-6個(gè)月。
4、認知功能下降：
前額葉或顳葉受損可導致記憶力減退、執行功能障礙等認知后遺癥?；颊呖赡艹霈F計算力下降、定向障礙等癥狀，嚴重者發(fā)展為血管性癡呆。認知訓練應結合日常生活能力鍛煉，配合改善腦循環(huán)藥物。
5、吞咽困難：
延髓或腦干病變會(huì )引起真性球麻痹，表現為飲水嗆咳、吞咽反射減弱。評估需進(jìn)行吞咽造影檢查，治療包括吞咽功能訓練、食物性狀調整，重度患者需鼻飼飲食預防吸入性肺炎。
腦血栓后遺癥的康復需要綜合干預，建議保持低鹽低脂飲食，適當補充歐米伽3脂肪酸。每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如步行、太極拳，配合認知訓練和社交活動(dòng)。注意監測血壓血糖，定期復查頸部血管超聲?？祻瓦^(guò)程中需關(guān)注心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導。家屬應參與康復計劃，為患者創(chuàng )造無(wú)障礙生活環(huán)境。
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