膽結石不治療會(huì )造成什么后果
膽結石不治療可能導致膽囊炎、膽管梗阻、胰腺炎等并發(fā)癥，嚴重時(shí)可引發(fā)膽囊穿孔或膽汁性腹膜炎。長(cháng)期未干預的膽結石主要風(fēng)險包括急性膽絞痛反復發(fā)作、膽道系統感染擴散、肝功能損害、繼發(fā)性膽總管結石、膽囊癌變風(fēng)險增加。
1、膽道感染：
結石持續刺激膽囊黏膜會(huì )誘發(fā)慢性膽囊炎，表現為右上腹隱痛、消化不良。若結石阻塞膽囊管可能引發(fā)急性化膿性膽囊炎，出現高熱、劇烈腹痛，需緊急抗感染治療。細菌通過(guò)膽道逆行感染還可能引起膽管炎，伴隨寒戰、黃疸等全身中毒癥狀。
2、膽管梗阻：
結石從膽囊脫落進(jìn)入膽總管會(huì )造成機械性梗阻，導致膽汁淤積性黃疸。典型表現為皮膚鞏膜黃染、尿液濃茶色、陶土樣糞便。長(cháng)期梗阻可繼發(fā)膽汁淤積性肝硬化，部分患者會(huì )出現凝血功能障礙和維生素K吸收不良。
3、胰腺損傷：
膽總管下端結石可能堵塞胰管共同開(kāi)口，誘發(fā)急性膽源性胰腺炎。該并發(fā)癥以劇烈上腹痛伴嘔吐為特征，血液淀粉酶顯著(zhù)升高。重癥胰腺炎可導致胰腺壞死、多器官衰竭，病死率達20%。
4、膽囊惡變：
長(cháng)期結石刺激會(huì )使膽囊黏膜經(jīng)歷反復損傷-修復過(guò)程，增加膽囊癌發(fā)生風(fēng)險。醫學(xué)統計顯示病程超過(guò)10年的膽結石患者癌變率約1-3%，尤其瓷化膽囊患者癌變風(fēng)險更高。膽囊癌早期癥狀隱匿，確診時(shí)常已進(jìn)展至晚期。
5、全身并發(fā)癥：
嚴重感染可能引發(fā)敗血癥或感染性休克。膽汁長(cháng)期排泄受阻會(huì )影響脂肪消化吸收，導致脂溶性維生素缺乏。部分患者因膽心反射出現心律失常，老年患者可能誘發(fā)心肌缺血。
膽結石患者日常需保持低脂飲食，避免蛋黃、動(dòng)物內臟等高膽固醇食物，每日飲水不少于2000毫升。規律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排空，建議采用清蒸、燉煮等烹飪方式。適度運動(dòng)有助于改善膽汁淤積，但突發(fā)腹痛時(shí)應立即禁食并就醫。定期超聲檢查能監測結石動(dòng)態(tài)，對于無(wú)癥狀膽囊結石也建議每6-12個(gè)月復查。
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