兒童癲癇病的診斷標準是什么 有哪些診斷方法

博禾醫生
全國900萬(wàn)的癲癇病患者中,多數患者為兒童患者,面對這種局面,家長(cháng)們都在詢(xún)問(wèn)這樣一個(gè)問(wèn)題,兒童癲癇病怎么才能得到治愈?專(zhuān)家指出,對于該頑疾,不要盲目治療,首先要通過(guò)診斷找出具體的病因、類(lèi)型以及病灶位置,這就需要家長(cháng)清楚診斷方法。兒童癲癇病的診斷方法眾多,家長(cháng)要清楚,一項檢查無(wú)法確定癲癇發(fā)作,只有通過(guò)專(zhuān)業(yè)癲癇病醫院進(jìn)行多項檢查,結合自身病情才能確定方案。
腦電圖是診斷癲癇最基本,也是最具有價(jià)值的工具,應該說(shuō)每一個(gè)癲癇的診斷必須要做正規的腦電圖的檢查,能找到準確的腦電波行。臨床的大多數的孩子發(fā)作比較少,我們也很難預測到底哪一天抽風(fēng),哪個(gè)時(shí)候抽風(fēng),所以一般是做發(fā)作間歇期的腦電圖(就是不發(fā)作的時(shí)候做腦電圖)。發(fā)生癲癇的孩子在不發(fā)作的時(shí)候80%左右可以檢查出癲癇波,從而可以做出明確的診斷。
除了腦電圖以外,由于癲癇的病因很多,所以我們還要做相應的檢查,尋找引起這個(gè)孩子癲癇的病因是什么。最常做的是做顱腦影像檢查,像腦CT或者核磁共振。此外也應做血糖、電解質(zhì)的檢查,并應結合孩子的具體情況選擇相應的檢查,排除可以引起抽風(fēng)的其他原因。
其他的檢查就得根據病人的情況了,比如說(shuō)孩子智力也改變了,而且病情越來(lái)越嚴重,符合遺傳性神經(jīng)變性病的特點(diǎn)的話(huà),就要做一些遺傳病的相關(guān)檢查。有條件的話(huà)會(huì )做基因的分析,看看這個(gè)孩子遺傳病的基因是什么。具體應針對病因的考慮,醫生通常會(huì )根據孩子總體的特點(diǎn),選擇一些針對性的檢查手段。
通過(guò)全面的兒童癲癇病診斷檢查,可確定最佳的治療方案?;純阂坏┙邮芰酥委?,家長(cháng)就要做好嚴格監督,防止出現各種漏診或誤診現象。治療期要定期帶患兒進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)得到處理,防止病情加重。治療期,家長(cháng)要時(shí)刻隨時(shí)觀(guān)察藥物有無(wú)出現不良反應,一旦有副作用出現,要及時(shí)停止用藥,調整其他治療方案。
兒童處于成長(cháng)最為關(guān)鍵的時(shí)刻,各方面發(fā)育都未成熟。這個(gè)階段他們擁有更多的是快樂(lè )和幸福,而一旦患上癲癇,則會(huì )給他們的童年蒙上一層陰影。很多患兒因為癲癇變得性格孤僻,智力障礙等。發(fā)現兒童有異常癥狀出現后,要及時(shí)進(jìn)行全面的診斷工作,通過(guò)診斷確定最為有效的治療方法。
詳細且完整的發(fā)作癥狀對患兒的診斷意義重大。家長(cháng)要把孩子發(fā)作時(shí)的具體情況告訴醫生,醫生幾乎看不到患兒發(fā)作的場(chǎng)景,所以家長(cháng)提供的信息要保證真實(shí)可靠且完整。主要包括孩子有無(wú)先兆出現、發(fā)作起始到發(fā)作的全過(guò)程,還有患兒有無(wú)出現意識障礙,是全面性發(fā)作還是局限性,發(fā)作次數和發(fā)作時(shí)間,有沒(méi)有誘發(fā)因素,以及和睡眠有無(wú)關(guān)系等。
腦電圖是診斷兒童癲癇病的有效方法,多數人都會(huì )有腦電圖異常出現,若可以進(jìn)行重復檢查,可適當使用誘發(fā)試驗以及特殊電極,其檢出率可增加很高。特別是對臨床診斷較困難的不明顯癲癇發(fā)作,腦電圖的重要性會(huì )更加的突出,有時(shí)甚至會(huì )起著(zhù)決定性的作用。
在間歇期和發(fā)作期,腦電圖會(huì )呈現出有不同的表現,最具特點(diǎn)的是尖波、棘波、尖慢復合波,發(fā)作性節律波、棘慢復合波。另外,頭顱CT以及MRI檢查也是不可或缺的重點(diǎn)。
兒童癲癇病的診斷方法眾多,家長(cháng)要清楚,一項檢查無(wú)法確定癲癇發(fā)作,只有通過(guò)專(zhuān)業(yè)癲癇病醫院進(jìn)行多項檢查,結合自身病情才能確定方案。目前癲癇病的治療方法也是層出不窮,家長(cháng)在幫患兒選擇方法時(shí)要特別慎重,防止出現藥物刺激。在醫生的嚴格指導下安全用藥,對患兒的病情恢復也相當有利。
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